中医调理腰45腰5骶1椎间盘突出的有效方法有针灸推拿、中药内服、中药熏蒸、拔罐、康复锻炼等。
1. 针灸推拿：针灸是通过针刺特定穴位，调节人体气血运行，缓解疼痛和肌肉紧张。常用穴位有肾俞、大肠俞、环跳、委中等。推拿则是专业医生运用各种手法，如揉法、滚法、按法、扳法等，调整脊柱关节的位置，减轻椎间盘对神经的压迫，改善局部血液循环，促进炎症吸收。
2. 中药内服：根据患者的具体症状和体质，中医会进行辨证论治，开出合适的中药方剂。对于肝肾亏虚型，可使用六味地黄丸、金匮肾气丸等加减；对于气滞血瘀型，身痛逐瘀汤是常用方剂；对于寒湿痹阻型，独活寄生汤能起到较好的治疗效果。中药能从整体上调节身体机能，扶正祛邪，达到治疗疾病的目的，但需遵医嘱服用。
3. 中药熏蒸：利用中药蒸汽的温热和药力作用，通过皮肤渗透，直达病所。将具有活血化瘀、祛风除湿、通络止痛的中药，如乳香、没药、木瓜、防风等，放入熏蒸器中加热产生蒸汽，让患者暴露腰部在蒸汽中熏蒸。可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和肿胀。
4. 拔罐：通过罐内负压吸附在皮肤表面，使局部皮肤充血，促进血液循环，改善肌肉营养状态，缓解疼痛。常见的拔罐方法有留罐法、闪罐法、走罐法等。在腰45腰5骶1部位及周围疼痛明显处拔罐，可有效减轻疼痛和肌肉紧张，但皮肤破损、过敏者不宜使用。
5. 康复锻炼：康复锻炼能增强腰部肌肉力量，维持脊柱稳定性，减少椎间盘突出的复发。常见的锻炼方法有小飞燕、五点支撑法、游泳等。小飞燕是患者俯卧在床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕。五点支撑法是仰卧位双膝屈曲，以足掌、双肘、肩部当支点，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝关节一条直线。这些锻炼需长期坚持，循序渐进。
中医调理腰45腰5骶1椎间盘突出具有多种有效方法，针灸推拿、中药内服、中药熏蒸、拔罐和康复锻炼等都能从不同角度发挥作用，改善患者的症状，提高生活质量。但在进行中医调理时，应选择正规医疗机构，由专业医生进行操作和指导，以确保治疗的安全和有效。