老年人坐着腰疼，可能是由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨质疏松症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病引起。
1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变是主要原因，随着年龄增长，椎间盘的水分减少，弹性降低，纤维环容易破裂，导致髓核突出，压迫周围的神经组织，引起腰疼，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引、按摩等保守治疗，保守治疗无效时可考虑手术治疗。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，需遵医嘱使用。
2. 腰肌劳损：长期的腰部肌肉过度使用、姿势不良等，会使腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部慢性无菌性炎症，导致腰疼。疼痛通常在劳累后加重，休息后缓解。治疗上可采用理疗、按摩、针灸等方法，药物方面可使用氯唑沙宗、乙哌立松、萘普生等，具体用药需遵循医嘱。
3. 骨质疏松症：老年人性激素水平下降、钙吸收能力降低等因素，会导致骨量减少、骨组织微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折和疼痛。腰椎是骨质疏松症的好发部位，坐着时腰椎承受压力，会加重疼痛。治疗需补充钙剂和维生素D，还可使用鲑降钙素、阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物，应在医生指导下进行。
4. 腰椎管狭窄症：腰椎退变、外伤、先天性发育异常等可导致腰椎管或神经根管狭窄，压迫马尾神经或神经根，引起腰疼、下肢疼痛、麻木、间歇性跛行等症状。轻度患者可通过保守治疗缓解症状，如物理治疗、药物治疗等；严重患者则需要手术治疗。药物可选用甲钴胺、维生素B12、美洛昔康等，使用时要遵医嘱。
5. 腰椎滑脱症：由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因，腰椎椎体间发生错位，导致腰椎滑脱。患者会出现腰疼，尤其是在站立或行走时疼痛加重，部分患者还会出现下肢无力、大小便失禁等症状。治疗方法根据病情轻重而定，轻度患者可保守治疗，严重患者需手术治疗。常用药物有对乙酰氨基酚、吲哚美辛、依托考昔等，用药需遵医嘱。
老年人坐着腰疼可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当老年人出现坐着腰疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中，老年人要注意保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行腰部锻炼，以预防腰部疾病的发生。