职业病防护不到位，舌头上长黑血泡可能由物理刺激、化学物质损伤、感染因素、血液系统疾病、自身免疫性疾病等导致。
1. 物理刺激：在一些职业病环境中，如机械加工、建筑施工等，可能会有飞溅的异物撞击口腔，或者因工作时需要频繁咀嚼硬物、佩戴不合适的义齿等，都可能对舌头造成创伤，使舌头黏膜下的血管破裂，形成黑血泡。
2. 化学物质损伤：某些职业会接触到化学物质，如化工行业接触强酸、强碱等腐蚀性物质，一旦不慎接触到口腔，会损伤舌头组织，引起局部出血，进而形成黑血泡。另外，长期吸入有害气体，也可能对口腔黏膜产生刺激和损伤。
3. 感染因素：工作环境如果卫生条件差，容易滋生细菌、病毒等病原体。例如，在食品加工行业，如果不注意卫生防护，感染疱疹病毒等，可能引发口腔疱疹，导致舌头出现血泡。此外，真菌感染也可能破坏舌头的正常组织，引起血泡形成。
4. 血液系统疾病：部分职业病可能会影响人体的血液系统，如长期接触苯等有害物质，可能导致血小板减少或凝血功能障碍。当血小板数量减少或凝血因子缺乏时，舌头受到轻微刺激就容易出血，形成黑血泡。常见的血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等都可能出现这种情况。
5. 自身免疫性疾病：一些自身免疫性疾病也可能与职业病相关，如干燥综合征等。这类疾病会导致人体免疫系统攻击自身组织，影响口腔黏膜的正常功能，使舌头黏膜变得脆弱，容易出现血泡。同时，自身免疫性疾病还可能伴随其他症状，如口干、眼干等。
针对舌头上长黑血泡的情况，如果血泡较小，一般可自行吸收，要注意保持口腔清洁，避免再次刺激。可使用复方氯己定含漱液、康复新液等进行漱口，以预防感染。如果血泡较大，影响进食和说话，应及时到正规医院就诊，由医生在严格消毒的情况下将血泡挑破，排出淤血。同时，针对不同的病因进行治疗，如因感染引起，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物进行抗感染治疗；如果是血液系统疾病或自身免疫性疾病导致，需要进一步检查诊断，并进行相应的专科治疗。
职业病防护不到位引发舌头上长黑血泡，可能涉及多种因素。在日常生活和工作中，要重视职业病的防护，改善工作环境，做好个人防护措施。一旦发现舌头上出现黑血泡，应及时关注，根据具体情况采取相应的处理措施，必要时及时就医，以明确病因并进行针对性治疗，避免延误病情。