腹痛是常见症状,病因多样,如胃肠道痉挛、胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻、胃溃疡等。普外科医生会通过详细问诊、全面检查明确病因,再针对性治疗,缓解腹痛。
1. 胃肠道痉挛:多由饮食不当、腹部受凉引起。胃肠道平滑肌强烈收缩致痉挛性疼痛。医生会先让患者休息、热敷腹部,促进血液循环,缓解肌肉紧张。药物治疗常用颠茄片、消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片,可解除平滑肌痉挛,减轻疼痛,但需遵医嘱。
2. 胆囊炎:胆囊管梗阻、细菌感染等引发胆囊炎症,导致右上腹疼痛,可放射至肩部和背部。医生会先禁食,减少胆囊收缩,减轻疼痛。使用抗生素控制感染,如头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑。病情严重者可能需手术治疗,如胆囊切除术。
3. 阑尾炎:阑尾管腔阻塞、细菌入侵导致炎症,典型症状是转移性右下腹痛。早期可采用保守治疗,使用抗生素,如头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素。若病情进展快或出现穿孔等并发症,需及时手术切除阑尾。
4. 肠梗阻:肠内容物通过障碍,引发腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。医生会先禁食、胃肠减压,减轻肠道压力。纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,使用生长抑素减少胃肠液分泌。必要时手术解除梗阻。
5. 胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡,导致上腹部疼痛,有周期性和节律性。治疗使用抑制胃酸分泌药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑;保护胃黏膜药物,如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁、硫糖铝。同时,患者需注意饮食规律,避免食用刺激性食物。
腹痛病因复杂,不同病因治疗方法不同。普外科医生会根据患者具体情况,通过多种检查手段明确病因,采取药物治疗、手术治疗等方法缓解腹痛。患者出现腹痛症状,应及时就医,配合医生检查和治疗,以便早日康复。