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孕产期间血压到180,妈妈和宝宝怎么办

家庭医生在线 2025/11/27 7:21:15 举报/反馈

孕产期间血压到180,属于重度高血压,对妈妈和宝宝危害大,需采取紧急降压、监测病情、评估胎儿状况、调整生活方式、适时终止妊娠等措施。

1. 紧急降压:当孕产期间血压达到180时,需紧急降压以防止发生脑出血、急性心力衰竭等严重并发症。可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平等药物。拉贝洛尔能同时阻断α和β受体,降低血压同时不影响子宫胎盘循环;硝苯地平为钙通道阻滞剂,可松弛血管平滑肌,降低外周阻力而降压;尼莫地平能选择性地作用于脑血管平滑肌,对胎儿影响较小。

2. 监测病情:密切监测妈妈的血压、心率、尿量、自觉症状等。持续的血压监测可以了解血压波动情况,及时调整治疗方案;观察心率变化有助于判断心脏功能;记录尿量可反映肾脏灌注情况;关注妈妈有无头痛、眼花、胸闷、腹痛等自觉症状,以便及时发现病情变化。

3. 评估胎儿状况:通过超声检查、胎心监护等评估胎儿的生长发育、羊水情况、胎盘功能以及胎儿的宫内安危。超声检查可测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等指标,判断胎儿大小是否与孕周相符;胎心监护可以连续观察并记录胎心率的动态变化,了解胎儿在宫内的储备能力。

4. 调整生活方式:妈妈需保证充足的休息,避免过度劳累和精神紧张。采取左侧卧位,可减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善子宫胎盘血液循环。饮食上要减少钠盐摄入,增加富含蛋白质、维生素、钙、镁等食物的摄入。

5. 适时终止妊娠:若经过积极治疗,病情仍难以控制,或出现严重并发症,如子痫、胎盘早剥等,为了妈妈和宝宝的安全,需适时终止妊娠。终止妊娠的方式需根据妈妈和胎儿的具体情况决定,如宫颈条件、胎儿大小、胎位等。

6. 产后护理:产后妈妈仍需继续监测血压,遵医嘱服用降压药物。同时,要注意观察阴道出血情况,防止产后出血。保持伤口清洁,避免感染。

7. 心理支持:孕产期间血压异常会给妈妈带来较大的心理压力,家人和医护人员要给予心理支持,帮助妈妈缓解焦虑、恐惧等不良情绪,树立战胜疾病的信心。

孕产期间血压到180是非常危险的情况,需要医护人员及时采取有效的治疗措施,密切监测妈妈和宝宝的状况。妈妈自身也要积极配合治疗,调整生活方式。通过多方面的努力,保障妈妈和宝宝的健康安全。若出现血压异常升高,应及时就医,以免延误病情。

(责编:家医在线 )

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