小而密低密度脂蛋白偏高易引发心血管疾病，中医可通过体质辨识来应对，涉及的方面有平和质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气虚质等体质的特点及应对方法，还有中药调理、饮食调节、运动锻炼、情志调节、定期体检等措施。
1. 中医体质特点：平和质是较为健康的体质，此类人群小而密低密度脂蛋白偏高可能是短暂因素导致；痰湿质人群多体型肥胖，脾胃运化功能较弱，易生痰湿，使得脂质代谢异常，导致小而密低密度脂蛋白偏高；湿热质人群体内湿热内蕴，影响气血运行和代谢，也会促使该指标升高；血瘀质人群血液循环不畅，血管内脂质易沉积，造成小而密低密度脂蛋白偏高；气虚质人群脏腑功能减退，推动血液运行和代谢的能力不足，也可能出现该情况。
2. 中药调理：可选用山楂，其具有消食化积、活血化瘀的功效，能促进脂质代谢；泽泻有利水渗湿的作用，可帮助排出体内多余的水分和脂质；丹参能活血化瘀，改善血液循环，有助于降低小而密低密度脂蛋白水平。使用中药调理需遵医嘱。
3. 饮食调节：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等；增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等；可适当食用具有降脂作用的食物，如洋葱、大蒜、木耳等。
4. 运动锻炼：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动可以增强体质，提高代谢能力，促进脂质的消耗和代谢，降低小而密低密度脂蛋白水平。
5. 情志调节：保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。不良情绪会影响人体的内分泌和代谢功能，加重脂质代谢紊乱。可通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式调节情志。
6. 定期体检：定期检测血脂等相关指标，了解小而密低密度脂蛋白的变化情况。根据检测结果，及时调整治疗和调理方案。
小而密低密度脂蛋白偏高对心血管健康有较大影响，中医通过体质辨识，针对不同体质采取相应的调理措施，如中药调理、饮食调节、运动锻炼、情志调节和定期体检等，有助于改善脂质代谢，降低小而密低密度脂蛋白水平。在实际应用中，应综合运用这些方法，并在专业医生的指导下进行，以维护身体健康。