孩子睡觉老打呼噜，可能由腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、肥胖、小颌畸形等潜在病因引起。
1. 腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期会增生肥大。当腺样体过度肥大时，会堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，孩子睡觉时就会打呼噜。长期腺样体肥大还可能影响孩子的面部发育，出现腺样体面容。治疗上，症状较轻时可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物进行保守治疗。若保守治疗无效，则需考虑手术切除腺样体。
2. 扁桃体肥大：扁桃体是人体的免疫器官，在儿童时期比较活跃。如果扁桃体反复发炎，就会出现肥大。肥大的扁桃体占据了口咽部的空间，使气道变窄，气流通过时产生震动，从而引起打呼噜。对于扁桃体肥大导致打呼噜的孩子，若症状不严重，可使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制炎症。若打呼噜症状严重，且影响呼吸，可考虑扁桃体切除术。
3. 鼻炎：鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，常见的有过敏性鼻炎、感染性鼻炎等。鼻炎会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而堵塞鼻腔，引起打呼噜。治疗鼻炎可使用生理盐水冲洗鼻腔，以清除鼻腔内的分泌物和过敏原。还可使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定等药物进行治疗。
4. 肥胖：肥胖的孩子颈部和咽部的脂肪堆积较多，会使气道变窄，增加气道阻力，导致打呼噜。对于肥胖引起的打呼噜，主要是通过调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加运动量，减轻体重，从而改善打呼噜的症状。
5. 小颌畸形：小颌畸形是一种先天性疾病，主要表现为下颌骨发育不全，导致下颌后缩，舌后坠，从而堵塞气道，引起打呼噜。小颌畸形一般需要通过手术进行矫正，以扩大气道，改善通气。
孩子睡觉老打呼噜可能是由多种潜在病因引起的，家长应引起重视。如果发现孩子打呼噜的情况持续存在或伴有呼吸暂停、憋醒等症状，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以避免打呼噜对孩子的生长发育造成不良影响。