儿童腹部右下侧疼痛可能由多种原因引起，如急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、肠痉挛、右侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等。
1. 急性阑尾炎：这是引起儿童右下腹疼痛常见原因。阑尾位于右下腹，当阑尾管腔堵塞并继发细菌感染时，就会引发炎症。典型症状是转移性右下腹痛，开始可能是脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，还可能伴有发热、呕吐等症状。治疗上，一般需要使用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制感染，严重时需手术切除阑尾。
2. 肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染有关。病毒或细菌感染后，引起肠系膜淋巴结肿大发炎，导致右下腹疼痛。疼痛程度不一，可伴有发热、恶心、呕吐等。治疗主要是针对原发感染进行抗感染治疗，常用药物有阿奇霉素、利巴韦林、更昔洛韦等。同时，可给予解痉止痛药物缓解症状。
3. 肠痉挛：由于儿童肠道功能发育不完善，饮食不当、腹部受凉等都可能诱发肠痉挛。表现为突然发作的阵发性腹痛，部位以脐周为主，也可发生在右下腹，疼痛一般可自行缓解。发作时可通过热敷腹部、轻轻按摩等方法缓解疼痛。平时要注意规律饮食，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物。
4. 右侧输尿管结石：结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起右下腹剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。对于较小的结石，可通过多饮水、多运动促进结石排出。药物治疗可选用排石颗粒、肾石通颗粒等。较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
5. 卵巢囊肿蒂扭转：常见于较大的卵巢囊肿。当囊肿发生蒂扭转时，会导致卵巢缺血、坏死，引起右下腹突然剧痛，伴有恶心、呕吐等症状。这是一种妇科急腹症，一旦确诊，需尽快手术治疗。
儿童腹部右下侧疼痛原因多样，病情可轻可重。家长发现孩子右下腹疼痛时，应密切观察孩子的症状，如疼痛程度、持续时间、是否伴有其他症状等。若疼痛持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中要注意孩子的饮食卫生和腹部保暖，预防疾病的发生。