孩子拉肚子又吐，可能是肠胃弱，也可能是消化不良、急性肠胃炎、食物过敏、胃肠型感冒等因素导致。

1. 肠胃弱：孩子肠胃功能尚未发育完全，若平时喂养不当，如进食过多、过快，或食用不易消化食物，易加重肠胃负担，引发拉肚子和呕吐。日常应注意合理喂养，遵循少食多餐原则，选择易消化食物。

2. 消化不良：孩子消化系统发育不完善，消化酶分泌不足。若一次进食过多高蛋白、高脂肪食物，超过消化能力，食物在胃肠内停留时间延长，发酵产气，就会出现腹胀、拉肚子、呕吐等症状。可适当服用健胃消食片、多酶片、复方胃蛋白酶散等药物，促进消化，但需遵医嘱。

3. 急性肠胃炎：多由细菌、病毒感染引起，如食用被污染食物、饮用不洁水源。病原体在肠道内繁殖，刺激肠黏膜，导致肠道蠕动加快，出现拉肚子、呕吐，还可能伴有发热、腹痛等症状。治疗时可使用蒙脱石散止泻、双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群、口服补液盐预防脱水，具体用药需遵医嘱。

4. 食物过敏：孩子食用过敏食物后，免疫系统会将其识别为外来有害物质，释放组胺等化学物质，引起胃肠道过敏反应，出现拉肚子、呕吐，还可能有皮疹、瘙痒等表现。应及时就医，明确过敏原，避免再次接触，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等抗过敏药物。

5. 胃肠型感冒：主要由病毒感染引起，如柯萨奇病毒。除了有普通感冒症状，如鼻塞、流涕、咳嗽外，还会出现胃肠道症状，如拉肚子、呕吐。治疗以对症治疗为主，可使用藿香正气口服液缓解症状，同时注意休息、多饮水，具体用药遵医嘱。

孩子拉肚子又吐原因多样，可能是肠胃弱，也可能是其他疾病所致。家长发现孩子出现这些症状，应仔细观察伴随症状，若症状较轻，可先调整饮食、注意休息；若症状严重或持续不缓解，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗，以免延误病情。

（责编：家医在线 ）