食管炎是常见消化疾病,病因有胃酸反流、药物刺激、感染、食管异物损伤、不良生活习惯等。症状表现为烧心、吞咽困难、胸痛、反流、上腹部疼痛等。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。
1. 病因:
胃酸反流:这是食管炎常见病因。当食管下括约肌功能障碍,胃酸易反流至食管,刺激食管黏膜,引发炎症。
药物刺激:某些药物,如抗生素、非甾体抗炎药等,可能刺激食管黏膜,长期服用增加食管炎发病风险。
感染:病毒、细菌、真菌等病原体感染食管,破坏食管黏膜防御机制,导致炎症。
食管异物损伤:误食鱼刺、骨头等尖锐异物,划伤食管黏膜,易引发感染和炎症。
不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、暴饮暴食、喜食辛辣刺激性食物等,可损伤食管黏膜,增加食管炎发病几率。
2. 症状:
烧心:是食管炎典型症状,表现为胸骨后或剑突下烧灼感,多在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
吞咽困难:早期可为间歇性,后期可发展为持续性。患者在吞咽食物时,会感觉食物通过食管缓慢,甚至有梗阻感。
胸痛:疼痛部位多在胸骨后或剑突下,可放射至心前区、后背、肩部等,易与心绞痛混淆。
反流:胃内容物反流至口腔或咽部,可伴有酸味或苦味。
上腹部疼痛:疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛等,疼痛程度不一。
3. 治疗:
调整生活方式:患者应避免食用辛辣、油腻、酸性食物,戒烟戒酒,避免睡前3小时进食,睡觉时可将床头抬高15-20厘米,减少胃酸反流。
药物治疗:常用药物有质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,可抑制胃酸分泌;H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,能减少胃酸分泌;黏膜保护剂,如硫糖铝、铝碳酸镁等,可保护食管黏膜。具体用药需遵医嘱。
手术治疗:对于药物治疗无效或病情严重的患者,可考虑手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术等。
食管炎会给患者带来诸多不适,影响生活质量。了解食管炎的病因、症状和治疗方法,有助于患者早发现、早治疗。患者在日常生活中应保持良好生活习惯,积极配合治疗。若出现相关症状,应及时到正规医院消化内科就诊,以便明确诊断并采取合适治疗措施。