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社区健康讲座:解读心肌酶与心肌炎

家庭医生在线 2025/11/25 12:01:45 举报/反馈

心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,心肌炎是心肌的炎症性疾病,二者关系密切。心肌酶检查可辅助诊断心肌炎,心肌炎病因、症状、诊断、治疗、预防等方面都与心肌酶有一定联系。

1. 心肌酶的含义:心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶等。这些酶在心肌细胞中含量丰富,当心肌细胞受到损伤时,心肌酶会释放到血液中,导致血液中心肌酶水平升高。

2. 心肌炎的病因:心肌炎可由多种因素引起,最常见的是病毒感染,如柯萨奇B组病毒、细小病毒B19、人疱疹病毒6型等。此外,细菌、真菌、寄生虫感染,自身免疫性疾病,药物、毒物等也可能引发心肌炎。

3. 心肌炎的症状:轻症心肌炎可能没有明显症状,或仅有发热、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等非特异性症状。严重的心肌炎可出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等症状,甚至发生心源性休克、猝死。

4. 心肌炎的诊断:心肌酶检查是诊断心肌炎的重要手段之一。当心肌酶升高,同时结合患者的症状、心电图、心脏超声、病毒学检查等结果,有助于明确诊断。心电图可出现ST - T改变、心律失常等表现;心脏超声可发现心肌运动减弱、心室扩大等情况。

5. 心肌炎的治疗:治疗主要包括休息、对症治疗和对因治疗。患者需要卧床休息,减轻心脏负担。针对心律失常可使用抗心律失常药物,如普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔等;出现心力衰竭时,可使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物等。如果是病毒感染引起的心肌炎,可使用抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦等。

6. 心肌炎的预防:预防心肌炎要注意增强体质,避免过度劳累、熬夜,均衡饮食,适当进行体育锻炼。在流感高发季节,注意个人卫生,勤洗手,避免前往人员密集的场所,必要时可接种流感疫苗。

心肌酶与心肌炎关系紧密,心肌酶检查对于心肌炎的诊断具有重要意义。了解心肌炎的病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识,有助于早期发现和治疗心肌炎,降低心肌炎的危害。社区居民应重视自身健康,定期进行体检,当出现疑似心肌炎症状时,及时到正规医院就诊。

(责编:家医在线 )

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