两岁宝宝发烧38度，除普通感冒外，可能是幼儿急疹、扁桃体炎、支气管炎、尿路感染、川崎病等。

1. 幼儿急疹：这是婴幼儿常见的急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。通常高热3 - 5天，热退疹出是其典型特征。宝宝可能还会伴有轻微腹泻、食欲减退等症状。治疗上，主要是对症处理，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热，同时让宝宝多休息、多饮水。

2. 扁桃体炎：多由细菌或病毒感染所致。扁桃体红肿、疼痛，宝宝可能会出现吞咽困难、流口水等表现。细菌感染时，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素治疗；病毒感染一般对症治疗，发热时使用退热药物。

3. 支气管炎：病原体主要为各种病毒或细菌，或为混合感染。宝宝会有咳嗽、咳痰等症状，初期为干咳，以后有痰。治疗时，若咳嗽有痰，可使用氨溴索、氨溴特罗、乙酰半胱氨酸等药物化痰；若存在细菌感染，需使用抗生素。

4. 尿路感染：主要是细菌从尿道口上行感染所致。宝宝可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，但由于年龄小，可能无法准确表达，表现为哭闹、烦躁不安等。治疗上，需要足量足疗程使用抗生素，如头孢克肟、头孢地尼、呋喃妥因等。

5. 川崎病：病因尚未明确，可能与感染、免疫等因素有关。主要表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。治疗上，常用丙种球蛋白、阿司匹林等药物。

两岁宝宝发烧38度，可能是多种疾病引起，每种疾病都有其特点和治疗方法。当宝宝出现发热症状时，家长应密切观察其伴随症状，如精神状态、饮食情况、有无皮疹等。若发热持续不退或伴有其他异常表现，应及时带宝宝到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗，严格遵医嘱用药。

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