正常孕妇和D二聚体高孕妇在生理状态、血液凝固功能、血栓形成风险、胎儿发育影响、临床表现等方面存在区别。
1. 生理状态：正常孕妇孕期身体各项指标处于相对稳定的生理变化范围内，激素水平、代谢功能等逐渐适应妊娠状态。而D二聚体高的孕妇，身体的凝血与纤溶系统平衡被打破，可能存在潜在的血管内凝血过程，导致血液处于高凝状态。
2. 血液凝固功能：正常孕妇的血液凝固功能会有一定生理性增强，但仍维持在合理区间，以防止分娩时大量出血。D二聚体高的孕妇，其血液凝固功能明显亢进，D二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高意味着体内有纤维蛋白形成和溶解的过程，提示凝血系统被过度激活。
3. 血栓形成风险：正常孕妇发生血栓的风险相对较低。然而，D二聚体高的孕妇由于血液高凝状态，血栓形成的风险显著增加。常见的血栓部位包括下肢深静脉，可引发下肢肿胀、疼痛等症状，严重时血栓脱落可能导致肺栓塞，危及生命。
4. 胎儿发育影响：正常孕妇能为胎儿提供稳定良好的生长环境，胎儿通常能正常发育。D二聚体高可能影响胎盘的血液循环，导致胎盘灌注不足，影响胎儿获取营养和氧气，进而可能出现胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况，增加早产、流产的风险。
5. 临床表现：正常孕妇可能仅有一些常见的孕期不适，如恶心、呕吐、乏力等。D二聚体高的孕妇除了这些孕期常见症状外，还可能出现下肢水肿、疼痛、皮肤温度改变等血栓相关表现，严重时可能出现呼吸困难、胸痛等肺栓塞症状。
6. 治疗措施：正常孕妇一般只需进行常规的孕期保健，如定期产检、合理饮食、适当运动等。D二聚体高的孕妇则需要根据具体情况进行治疗，可能会使用低分子肝素、阿司匹林、华法林等药物来改善血液高凝状态，但用药必须严格遵医嘱。
正常孕妇和D二聚体高孕妇在多个方面存在明显区别。了解这些区别有助于早期识别D二聚体高的情况，及时采取相应的治疗和干预措施，保障孕妇和胎儿的健康。孕妇在孕期应定期进行产检，监测D二聚体等指标，一旦发现异常，需及时就医，在专业医生的指导下进行处理。