肚脐附近疼可能由多种原因引起，如肠痉挛、急性肠胃炎、阑尾炎初期、肠道寄生虫感染、肠梗阻等。
1. 肠痉挛：肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。通常是因肠道气体产生过多、肠道动力增高、胃肠道激素以及饮食因素等导致。疼痛一般为突然发作，以脐周为主，疼痛程度轻重不等。治疗上，可通过喝些热水、用热水袋热敷腹部来缓解肠道痉挛。药物方面，可遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等解痉药物。
2. 急性肠胃炎：多因进食不洁食物，受到细菌、病毒等病原体感染所致。除了肚脐附近疼痛，还常伴有腹泻、呕吐、发热等症状。治疗时，首先要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。可遵医嘱使用抗生素如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等进行抗感染治疗，同时使用蒙脱石散止泻、双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群。
3. 阑尾炎初期：阑尾炎发病初期，疼痛常起始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以初期表现为脐周牵涉痛。一旦确诊为阑尾炎，通常需要手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术。
4. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫感染，蛔虫在肠道内活动可刺激肠壁，引起肚脐周围疼痛，疼痛一般为阵发性，可伴有食欲不振、恶心、呕吐、睡眠不安等症状。可遵医嘱使用驱虫药物，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片、枸橼酸哌嗪宝塔糖等进行驱虫治疗。
5. 肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，可导致肚脐附近疼痛，同时伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。肠梗阻病情较为严重，需要及时就医。治疗方法包括禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，必要时进行手术治疗。
肚脐附近疼的原因较为复杂，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现肚脐附近疼痛时，应密切观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状。若疼痛较轻，可先尝试一些简单的缓解方法，如热敷、喝热水等。但如果疼痛持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊，通过相关检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。