冬天手脱皮是常见现象，原因有皮肤干燥、缺乏维生素、手癣、汗疱疹、接触刺激性物质等。

1. 皮肤干燥：冬季气候寒冷干燥，空气中湿度低，手部皮肤水分流失快，皮脂分泌减少，导致皮肤屏障功能受损，从而出现脱皮现象。日常应注意手部保湿，可使用含有甘油、凡士林等成分的护手霜。

2. 缺乏维生素：当身体缺乏维生素A、维生素B族等时，会影响皮肤的正常代谢和修复功能。维生素A对维持皮肤黏膜的完整性有重要作用，缺乏时皮肤会变得干燥、粗糙，容易脱皮。可通过食用富含维生素A的食物如动物肝脏、胡萝卜等，以及富含维生素B族的食物如全麦面包、豆类等来补充。必要时可遵医嘱服用维生素A软胶囊、复合维生素B片等药物。

3. 手癣：手癣是由皮肤癣菌感染引起的，具有传染性。患者常先有一只手出现脱皮、水疱、瘙痒等症状，随后可累及另一只手。治疗手癣可遵医嘱外用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。

4. 汗疱疹：汗疱疹是一种发生在手部的水疱性皮肤病，可能与精神因素、局部过敏或刺激、多汗等有关。典型症状为手掌、手指侧面出现米粒大小的水疱，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感，水疱干涸后会出现脱皮。治疗上可遵医嘱外用糖皮质激素类药物，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5. 接触刺激性物质：手部频繁接触洗洁精、洗衣粉、消毒剂等刺激性化学物质，会破坏皮肤的保护屏障，导致皮肤脱皮。在接触这些物质时应佩戴手套，避免直接接触。

冬天手脱皮的原因多样，社区可发挥重要作用。社区可以开展科普活动，向居民普及手脱皮的相关知识，提高居民的认知水平。同时，社区医生可以为居民提供初步的诊断和建议，指导居民正确护理和治疗。如果症状严重或持续不缓解，应及时前往正规医院的皮肤性病科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。

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