地包天通常无法自己恢复，与正常咬合存在较大差异。影响地包天恢复及与正常咬合差异的因素包括遗传因素、不良口腔习惯、替牙期局部障碍、疾病因素、生长发育因素等。
1. 遗传因素：地包天具有一定的遗传倾向。如果家族中有地包天的患者，后代出现地包天的概率会增加。这种由遗传导致的地包天，其骨骼发育的异常模式往往较为固定，很难通过自身生长发育自行恢复到正常咬合状态。与正常咬合相比，遗传导致的地包天患者下颌骨可能过度发育，上颌骨发育不足，面部呈现凹面型，影响面部美观。
2. 不良口腔习惯：一些不良的口腔习惯，如吮指、咬上唇、伸舌等，会影响牙齿和颌骨的正常发育，导致地包天。一旦形成地包天，这些不良习惯持续存在会进一步加重病情，而不会使地包天自行恢复。正常咬合时，上下牙齿能够正常对齐、接触，而地包天患者由于不良习惯导致牙齿排列异常，下前牙覆盖在上前牙前方，影响咀嚼功能。
3. 替牙期局部障碍：替牙期如果出现乳牙滞留、恒牙萌出顺序异常等情况，可能会导致地包天。例如，乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，会使前方或侧方移动的下颌处于前伸位置，形成地包天。这种由于替牙期局部问题导致的地包天，若不进行干预，随着牙齿的进一步生长，情况可能会恶化，无法自行恢复正常咬合。正常替牙过程中，牙齿会按照一定顺序萌出并排列整齐，而地包天患者则会出现牙齿排列错乱的现象。
4. 疾病因素：某些疾病也可能引发地包天，如佝偻病患者，由于体内维生素D缺乏，影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常，可能出现地包天。另外，腺样体肥大等疾病会影响呼吸道通畅，患者长期张口呼吸，也可能导致下颌前伸，形成地包天。这些疾病导致的地包天，在疾病未得到有效治疗的情况下，很难自行恢复。与正常咬合相比，患者不仅牙齿咬合异常，还可能伴有面部发育的改变。
5. 生长发育因素：在生长发育过程中，下颌骨的生长速度和方向可能出现异常，导致地包天。儿童生长发育阶段，颌骨处于不断生长变化中，如果下颌骨过度生长，而上颌骨生长相对不足，就会形成地包天。而且随着年龄增长，骨骼发育逐渐定型，地包天自行恢复的可能性更小。正常生长发育时，上下颌骨协调生长，牙齿咬合正常，而地包天患者则会出现面部比例失调的情况。
地包天受遗传、不良口腔习惯、替牙期局部障碍、疾病因素和生长发育因素等影响，通常无法自行恢复。与正常咬合相比，地包天不仅影响面部美观，还会影响咀嚼、发音等功能。如果发现有地包天的情况，建议及时到正规医院的口腔科就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，以改善咬合关系和面部外观。