胫骨骨膜炎是常见职业病,病因与运动强度、训练方式、地面条件、鞋子装备、身体状况等有关,症状有疼痛、肿胀、压痛、活动受限、骨膜下水肿。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗。
1. 病因:运动强度过大,如长时间跑步、跳跃,使胫骨反复受力,易引发炎症;训练方式不当,突然增加训练量或改变训练动作,身体不适应,增加骨膜负担;地面条件硬,像水泥地,运动时对胫骨冲击力大;鞋子装备不合适,缺乏足够缓冲和支撑,影响脚部受力分布;身体状况差,如肌肉力量不足、柔韧性差,不能有效保护胫骨。
2. 症状:疼痛是主要症状,初期运动时出现,休息后缓解,后期持续疼痛;肿胀表现为胫骨周围组织肿胀,因炎症刺激导致局部充血、水肿;压痛明显,轻压胫骨表面有疼痛感;活动受限,患者行走或运动时,因疼痛而活动不自如;骨膜下水肿,通过影像学检查可发现骨膜下有液体积聚。
3. 休息:发生胫骨骨膜炎后,要停止高强度运动,让胫骨充分休息,减少进一步损伤,促进恢复。
4. 物理治疗:热敷可促进血液循环,缓解疼痛和肿胀;按摩能放松肌肉,减轻骨膜压力;超声波治疗可深入组织,促进炎症吸收。
5. 药物治疗:非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生,可减轻炎症和疼痛;消肿药物,如七叶皂苷钠、地奥司明,能促进肿胀消退;肌肉松弛剂,如氯唑沙宗、乙哌立松,缓解肌肉紧张。使用药物需遵医嘱。
6. 康复训练:康复训练在症状缓解后进行,包括肌肉力量训练,如小腿肌肉锻炼,增强肌肉对胫骨的保护;关节活动度训练,维持关节正常功能;平衡训练,提高身体稳定性。
7. 手术治疗:极少数情况下,保守治疗无效,骨膜出现严重病变,需手术治疗,如骨膜切开减压术。
胫骨骨膜炎是职业病中需警惕的疾病,了解病因、症状和治疗方法很重要。人们在工作和运动中,要注意合理安排运动强度和方式,选择合适鞋子,改善地面条件,增强身体素质,预防胫骨骨膜炎。若出现相关症状,应及时就医,采取有效治疗措施,避免病情加重。