老年颈椎疼痛受多种因素影响，颈椎退变、慢性劳损、外伤、不良姿势、疾病等因素，均可能引发疼痛。
1. 颈椎退变：随着年龄增长，颈椎椎间盘水分减少，弹性降低，椎间隙变窄，椎体边缘骨质增生，形成骨赘。同时，颈椎关节突关节、钩椎关节等结构也会发生退变，导致关节间隙变窄、关节面不平整，从而刺激周围的神经、血管和肌肉，引起疼痛。
2. 慢性劳损：长期低头工作、学习，如伏案写作、使用电脑、玩手机等，会使颈椎处于过度前屈状态，增加颈椎间盘和颈椎关节的压力，导致颈椎周围肌肉疲劳、痉挛，加速颈椎退变，引发疼痛。
3. 外伤：颈部受到外力撞击、扭伤等，可能导致颈椎骨折、脱位、软组织损伤等，引起急性疼痛。如果外伤治疗不及时或不彻底，可能会遗留慢性疼痛。
4. 不良姿势：睡眠时枕头过高、过低或过硬，会使颈椎处于不良的生理曲度，导致颈椎周围肌肉紧张、痉挛，引起疼痛。此外，长期弯腰驼背、坐姿不正等不良姿势，也会增加颈椎的负担，导致颈椎疼痛。
5. 疾病：颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症、颈椎肿瘤、颈椎结核等疾病，都可能导致颈椎疼痛。这些疾病会压迫或刺激颈椎周围的神经、血管和脊髓，引起疼痛、麻木、无力等症状。
6. 治疗方法：对于老年颈椎疼痛，早筛早治非常重要。早期可以通过保守治疗缓解症状，如休息、颈部制动、物理治疗、药物治疗等。物理治疗包括热敷、按摩、牵引、针灸等，可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。药物治疗可以使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等，遵医嘱使用布洛芬、氯唑沙宗、甲钴胺等，以减轻炎症、缓解疼痛、营养神经。如果保守治疗无效，或者病情严重，可能需要手术治疗。
7. 早筛意义：早期筛查可以帮助老年人及时发现颈椎问题，采取有效的治疗措施，避免病情加重。通过X线、CT、MRI等检查，可以明确颈椎病变的部位、程度和性质，为治疗提供依据。
老年颈椎疼痛是一种常见的疾病，受多种因素影响。早筛早治对于缓解疼痛、改善生活质量、预防病情加重具有重要意义。老年人应注意保持良好的姿势，避免长时间低头，定期进行颈部检查，及时发现和治疗颈椎问题。