小腹痛可能由多种疾病引起，如消化系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、妇科疾病、肠道寄生虫感染等。
1. 消化系统疾病：常见的有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、肠炎等。胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛具有一定的规律性，胃溃疡疼痛多在进食后出现，十二指肠溃疡疼痛常为空腹痛。胃炎可由饮食不规律、幽门螺杆菌感染等因素引起，表现为上腹部隐痛、胀痛等。肠炎则可能因不洁饮食导致，除腹痛外，还常伴有腹泻。治疗上，可使用奥美拉唑、雷尼替丁、枸橼酸铋钾等药物。
2. 泌尿系统疾病：例如膀胱炎、尿道炎、尿路结石等。膀胱炎和尿道炎多由细菌感染引起，会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时伴有小腹部坠胀疼痛。尿路结石在移动时会刺激尿路黏膜，引发剧烈的绞痛，疼痛可向会阴部放射。治疗药物有诺氟沙星、左氧氟沙星、三金片等。
3. 生殖系统疾病：男性的前列腺炎、附睾炎等，女性的盆腔炎、附件炎等都可能导致小腹痛。前列腺炎可出现尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状，同时伴有会阴部、小腹部坠胀疼痛。附睾炎会导致阴囊部位疼痛，疼痛可放射至小腹部。女性盆腔炎和附件炎多与细菌感染有关，常伴有白带增多、月经不调等症状。治疗可选用阿奇霉素、甲硝唑、头孢克肟等药物。
4. 妇科疾病：如子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转等。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会随着月经周期出现疼痛，疼痛程度不一。卵巢囊肿蒂扭转是一种急腹症，会突然出现剧烈的小腹痛，伴有恶心、呕吐等症状。对于子宫内膜异位症，可使用布洛芬、孕三烯酮、达那唑等药物缓解症状；卵巢囊肿蒂扭转通常需要手术治疗。
5. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫病、蛲虫病等。蛔虫寄生于肠道内，可引起脐周疼痛，疼痛程度轻重不一，有时可自行缓解。蛲虫常在夜间爬出肛门产卵，会导致肛门周围瘙痒，同时也可能引起小腹部隐痛。治疗药物有阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等。
小腹痛看似是小问题，但背后可能隐藏着多种大疾病。当出现小腹痛症状时，不能掉以轻心，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，避免自行用药导致病情延误或加重。