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数字悬念:糖尿病可能引发的10种并发症

家庭医生在线 2025/11/19 18:05:07 举报/反馈

糖尿病可能引发的并发症众多,较为常见的有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病心血管病变、糖尿病神经病变等。

1. 糖尿病肾病:高血糖状态下,肾脏微血管发生病变,导致肾小球硬化和肾小管间质纤维化。早期可能仅表现为微量白蛋白尿,随着病情进展,可出现大量蛋白尿、水肿、高血压,最终发展为肾衰竭。治疗上可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利、依那普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)如氯沙坦、缬沙坦等药物,以降低尿蛋白,保护肾功能,具体用药需遵医嘱。

2. 糖尿病视网膜病变:长期高血糖会损伤视网膜血管,引起视网膜微血管瘤、出血、渗出等病变,严重时可导致视网膜脱离,造成失明。患者可能出现视力下降、视物模糊、眼前黑影等症状。治疗方法包括控制血糖、血压、血脂,使用改善微循环的药物如羟苯磺酸钙,必要时进行激光光凝治疗或手术治疗。

3. 糖尿病足:由于神经病变和血管病变,足部感觉减退、血液循环障碍,容易发生溃疡和感染。患者可能出现足部麻木、疼痛、皮肤温度降低、伤口不易愈合等症状。治疗需综合进行,包括控制血糖、改善循环、抗感染、清创换药等,必要时可能需要截肢。

4. 糖尿病心血管病变:糖尿病患者患心血管疾病的风险增加,可引发冠心病、心肌病、心律失常等。高血糖会损伤血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化,影响心脏的血液供应。患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。治疗上需控制血糖、血压、血脂,使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等,以降低心血管事件的发生风险。

5. 糖尿病神经病变:可累及中枢神经和周围神经,以周围神经病变最为常见。患者会出现肢体麻木、刺痛、感觉异常等症状,夜间症状可能加重。治疗主要是控制血糖,使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素B12等,改善神经功能。

6. 糖尿病性胃轻瘫:高血糖影响胃肠自主神经功能,导致胃排空延迟。患者可出现恶心、呕吐、腹胀、早饱等症状。治疗可使用促进胃肠动力的药物如多潘立酮、莫沙必利等。

7. 糖尿病性骨质疏松:糖尿病患者骨代谢异常,骨密度降低,容易发生骨折。患者可能出现腰背痛、身高变矮等症状。治疗需补充钙剂和维生素D,必要时使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠、鲑降钙素等。

8. 糖尿病性皮肤病变:可表现为皮肤瘙痒、干燥、感染、溃疡等。高血糖会影响皮肤的正常代谢和免疫功能,导致皮肤抵抗力下降。治疗需控制血糖,保持皮肤清洁,根据不同的皮肤病变选择相应的治疗药物。

9. 糖尿病性口腔疾病:如牙周炎、龋齿等。高血糖有利于细菌生长繁殖,同时唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,容易引发口腔疾病。患者可能出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。治疗需注意口腔卫生,定期进行口腔检查和治疗。

10. 糖尿病性酮症酸中毒:是糖尿病的一种急性并发症,由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,导致酮体生成增加。患者可出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状,严重时可昏迷。治疗需立即补充胰岛素,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。

糖尿病引发的并发症涉及多个系统和器官,严重影响患者的生活质量和健康。因此,糖尿病患者应积极控制血糖,定期进行体检和并发症筛查,早发现、早治疗,以减少并发症的发生和发展。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,在医生的指导下进行规范治疗。

(责编:家医在线 )

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