老是拉肚子的原因有饮食因素、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等。

1. 饮食因素：食用过多生冷、辛辣、油腻食物，或者食物过敏、不耐受等，都可能刺激肠道，导致拉肚子。比如乳糖不耐受者，摄入含乳糖的食物后，肠道无法完全消化乳糖，就会引起腹泻。

2. 肠道感染：病毒、细菌、寄生虫等病原体感染肠道，引发炎症，会出现拉肚子症状。常见的如诺如病毒感染，起病急，常伴有恶心、呕吐、腹痛等症状；细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等，食用被污染的食物后易引发。

3. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，与胃肠动力异常、内脏感觉异常、肠道感染治愈后、精神心理障碍等因素有关。患者常在进食后出现腹痛、腹胀，继而腹泻，症状可在排便后缓解。

4. 炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。病因尚不明确，可能与环境、遗传、肠道微生态等多种因素相互作用导致的异常免疫反应有关。患者除了拉肚子，还可能伴有黏液脓血便、腹痛、发热等症状。

5. 肠道肿瘤：肠道良性或恶性肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，肿瘤组织可能刺激肠道，导致肠道功能紊乱，引起拉肚子。部分患者还可能出现便血、腹部肿块、消瘦等症状。

老是拉肚子可能由多种原因引起，从常见的饮食因素到较为严重的肠道肿瘤等。如果出现频繁拉肚子的情况，应及时关注自身症状，必要时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗药物方面，常用的有蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、黄连素等，但具体用药需遵医嘱。

（责编：家医在线 ）