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别忽视!右边腹部疼痛可能暗示的 5 种疾病

家庭医生在线 2025/11/18 18:58:57 举报/反馈

右边腹部疼痛可能暗示的疾病有胆囊炎、胆结石、阑尾炎、右侧输尿管结石、附件炎等。

1. 胆囊炎:胆囊位于右上腹,当胆囊发生炎症时,会引发右上腹疼痛。通常是由于胆囊管梗阻、细菌感染等因素导致。炎症刺激胆囊壁,引起疼痛,疼痛可能会向右肩部或背部放射。治疗方法包括使用抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等控制感染,必要时需进行胆囊切除手术。

2. 胆结石:胆结石可在胆囊或胆管内形成,结石移动或嵌顿在胆囊颈部或胆管时,会导致右上腹剧烈疼痛,呈绞痛样。疼痛发作常与进食油腻食物有关。治疗上,较小的结石可尝试使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物溶石治疗,较大的结石则多需手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术。

3. 阑尾炎:典型的阑尾炎疼痛始于脐周或上腹部,之后转移并固定于右下腹。这是因为阑尾发生炎症后,炎症刺激周围组织和神经。初期可能是内脏神经传导的疼痛,定位不准确,后期炎症波及腹膜,疼痛定位明确。治疗以手术切除阑尾为主,同时可使用头孢呋辛、阿奇霉素、克林霉素等抗生素预防感染。

4. 右侧输尿管结石:结石在右侧输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起右侧腹部疼痛,疼痛通常较为剧烈,呈绞痛,可向下腹部、会阴部放射,还可能伴有血尿。治疗方法根据结石大小而定,较小的结石可通过多饮水、多运动,配合使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进结石排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

5. 附件炎:女性右侧附件(卵巢和输卵管)发生炎症时,会出现右下腹疼痛。多由病原体感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。炎症导致附件组织充血、水肿,引起疼痛。治疗主要是使用抗生素,如青霉素、头孢噻肟、多西环素等,同时可配合物理治疗促进炎症吸收。

右边腹部疼痛可能是多种疾病的信号,每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当出现右边腹部疼痛时,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。早期诊断和治疗对于疾病的康复至关重要。

(责编:家医在线 )

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