使用宫内节育器后出现问题，可能与个体体质差异、操作不规范、宫内节育器类型不匹配、术后护理不当、生殖系统疾病等因素有关。
1. 个体体质差异：不同人的身体对宫内节育器的反应不同。有些人的子宫对异物的耐受性较好，放置宫内节育器后不会出现明显不适；而有些人的子宫较为敏感，放置后可能会引起强烈的子宫收缩，导致腹痛、阴道出血等症状。此外，过敏体质的人可能对宫内节育器的材质过敏，从而出现过敏反应，如瘙痒、皮疹等。
2. 操作不规范：如果在放置宫内节育器的过程中，医生操作不熟练或未严格遵守无菌操作原则，可能会导致子宫穿孔、感染等并发症。例如，放置时器械损伤子宫壁，可能引起出血和疼痛；术后细菌感染可引发盆腔炎、子宫内膜炎等疾病，出现发热、腹痛、白带异常等症状。
3. 宫内节育器类型不匹配：宫内节育器有多种类型，如含铜宫内节育器、含药宫内节育器等。每种类型的宫内节育器都有其特点和适用人群。如果选择的宫内节育器类型不适合个人的子宫形态、大小或生理状况，可能会导致宫内节育器移位、嵌顿等问题，影响避孕效果，还可能引起腹痛、阴道出血等不适。
4. 术后护理不当：放置宫内节育器后，需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，两周内禁止性生活和盆浴。如果术后不注意这些事项，可能会导致宫内节育器移位，增加感染的风险，进而出现一系列问题。
5. 生殖系统疾病：本身患有生殖系统疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈炎等，会影响子宫的正常生理环境和功能。在这种情况下放置宫内节育器，可能会加重原有疾病的症状，或者导致宫内节育器与病变组织相互影响，引发更多问题。例如，子宫肌瘤可能会使子宫腔变形，导致宫内节育器位置异常；子宫内膜异位症可能会引起盆腔粘连，增加放置宫内节育器的难度和风险。
使用宫内节育器后出现问题的原因是多方面的。个体体质差异、操作不规范、宫内节育器类型不匹配、术后护理不当以及生殖系统疾病等都可能导致问题的出现。在放置宫内节育器前，应进行全面的身体检查，选择适合自己的类型，并在正规医院由专业医生进行操作。术后要严格按照医生的嘱咐进行护理，定期复查。如果出现不适症状，应及时就医，以便采取相应的治疗措施。遵医嘱使用药物，如阿莫西林、头孢克肟、甲硝唑等进行抗感染治疗。