小而密低密度脂蛋白偏高会增加心血管疾病风险，可通过有氧运动、力量训练、运动频率与时间把控、运动强度调整、运动前后注意事项等运动处方来改善。
1. 有氧运动：有氧运动能有效提高心肺功能，促进脂肪代谢，降低小而密低密度脂蛋白水平。常见的有氧运动包括快走、慢跑、游泳、骑自行车等。快走时，保持适当的步伐和节奏，每分钟约100 - 120步；慢跑速度以能持续运动且仍可进行简单对话为宜；游泳可选择自由泳、蛙泳等多种姿势；骑自行车可选择在平坦道路或骑行专用道进行。
2. 力量训练：力量训练有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，对改善血脂水平有积极作用。可以进行如哑铃训练、俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等练习。哑铃训练可选择合适重量的哑铃，进行手臂的屈伸、侧平举等动作；俯卧撑根据自身能力可选择标准俯卧撑或跪姿俯卧撑；仰卧起坐能锻炼腹部肌肉；深蹲则能锻炼下肢肌肉。
3. 运动频率与时间把控：建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，可分散在不同天数进行，如每天运动30分钟，每周运动5天。也可将有氧运动和力量训练相结合，例如周一、周三、周五进行有氧运动，周二、周四进行力量训练。每次运动时间应根据个人身体状况合理安排，避免过度疲劳。
4. 运动强度调整：运动强度要根据个人体质和健康状况进行调整。中等强度运动时，心率一般保持在最大心率的60% - 70%（最大心率 = 220 - 年龄）。如果在运动过程中感觉呼吸困难、头晕等不适症状，应适当降低运动强度。随着身体适应能力的提高，可以逐渐增加运动强度，但仍要保持在安全范围内。
5. 运动前后注意事项：运动前要进行适当的热身活动，如活动关节、慢走等，时间约5 - 10分钟，以减少运动损伤的风险。运动后要进行拉伸放松，帮助缓解肌肉疲劳，促进身体恢复。同时，运动过程中要注意补充水分，避免脱水。此外，在运动期间要保持良好的作息和饮食习惯，保证充足的睡眠，减少高脂肪、高糖食物的摄入。
6. 药物辅助：在进行运动处方的同时，如果小而密低密度脂蛋白偏高情况较为严重，可能需要药物辅助治疗。常见的药物有他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，这些药物可以抑制胆固醇的合成，降低血脂水平。但使用药物必须遵医嘱。
7. 定期检查：定期进行血脂检查，了解小而密低密度脂蛋白的变化情况，以便及时调整运动处方和治疗方案。一般建议每3 - 6个月进行一次血脂检查。
小而密低密度脂蛋白偏高是一个需要关注的健康问题，通过合理的运动处方，包括有氧运动、力量训练、合理把控运动频率与时间、调整运动强度、注意运动前后事项等，同时结合必要的药物辅助和定期检查，能够有效改善小而密低密度脂蛋白偏高的情况，降低心血管疾病的发生风险。但在整个过程中，都要遵循科学的方法和医生的建议。