心脏缺血疼痛是因冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血缺氧引发。能缓解该疼痛的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等。
1. 心脏缺血疼痛原理：冠状动脉是为心脏供血的重要血管，当冠状动脉出现粥样硬化、痉挛等情况时，血管管腔变窄，血液流通不畅，导致心肌供血不足。心肌在缺血缺氧状态下，会产生一些代谢产物，如乳酸、丙酮酸等，这些物质刺激心脏内的传入神经末梢，通过神经传导至大脑，产生疼痛感觉。
2. 硝酸甘油：属于硝酸酯类药物，能直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管舒张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，从而缓解心绞痛。硝酸甘油起效迅速，通常在舌下含服后 1 - 3 分钟即可起效。
3. 硝酸异山梨酯：作用与硝酸甘油相似，但作用持续时间较长。它可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌供血，缓解心脏缺血引起的疼痛。硝酸异山梨酯有口服和舌下含服等剂型，口服后一般半小时左右起效，舌下含服起效更快。
4. 阿司匹林：是一种抗血小板聚集药物。血小板在血管损伤处会聚集形成血栓，阻塞血管，进一步加重心肌缺血。阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素 A2 的生成，从而抑制血小板的聚集，防止血栓形成，改善心脏的血液供应，减轻疼痛。
5. 美托洛尔：属于β - 受体阻滞剂，能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量。同时，它还可以增加缺血区心肌的血液供应，改善心肌代谢，缓解心脏缺血疼痛。美托洛尔需要长期规律服用，以达到稳定的治疗效果。
6. 阿托伐他汀：为他汀类调脂药物，主要作用是降低血液中的胆固醇水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇。它还可以稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂形成血栓，改善血管内皮功能，减少心血管事件的发生，对缓解心脏缺血疼痛有一定的帮助。
心脏缺血疼痛是一种严重的症状，需要及时采取有效的治疗措施。硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物能快速缓解疼痛，阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等药物则可以从不同方面改善心脏的血液供应，预防心血管事件的发生。但药物的使用需要在医生的指导下进行，患者应及时到正规医院的心血管内科就诊，进行全面的检查和评估，制定个性化的治疗方案。