空气水质差是否会增加骨结核风险，需从骨结核的病因、空气水质差的影响、结核菌传播、人体抵抗力以及预防措施等方面分析。
1. 骨结核病因：骨结核主要由结核杆菌侵入骨或关节而引起，多继发于肺结核。当人体感染结核菌后，结核菌可通过血液传播到达骨骼系统，在骨骼内潜伏，当人体抵抗力下降时，结核菌就可能大量繁殖，引发骨结核。
2. 空气水质差的影响：空气差，如空气中存在大量灰尘、有害气体等，可能会损伤呼吸道黏膜，使呼吸道的防御功能下降。水质差，含有各种污染物、细菌等，饮用后可能影响人体的免疫系统。长期处于空气水质差的环境中，人体的整体健康状况会受到影响，抵抗力可能降低，从而增加感染结核菌的机会。
3. 结核菌传播：结核菌主要通过呼吸道传播，当空气流通不畅，且有结核患者排出结核菌时，健康人吸入含有结核菌的飞沫就可能被感染。而水质差一般不会直接传播结核菌，但如果水源受到结核菌污染，且未经有效处理就被饮用，理论上也有感染的可能。
4. 人体抵抗力：人体自身的抵抗力在预防骨结核中起着关键作用。即使处于空气水质差的环境中，如果人体抵抗力强，免疫系统能够有效抵御结核菌的入侵，也不一定会患上骨结核。相反，若因各种原因导致抵抗力下降，如营养不良、过度劳累、患有其他慢性疾病等，感染结核菌后发病的几率就会增加。
5. 预防措施：改善空气和水质是降低感染风险的重要措施。保持室内空气流通，可通过开窗通风、使用空气净化器等方式。保证饮用水安全，选择经过净化处理的水源。此外，还应加强锻炼，增强体质，提高自身免疫力。接种卡介苗也能在一定程度上预防结核菌感染。对于有肺结核等原发结核病灶的患者，应积极治疗，防止结核菌扩散。常用的抗结核药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等，使用时需遵医嘱。
空气水质差可能会在一定程度上增加骨结核的风险，主要是通过影响人体的抵抗力和增加感染结核菌的机会。但骨结核的发生是多种因素共同作用的结果，不能单纯认为空气水质差就一定会导致骨结核。人们应注重改善生活环境，增强自身抵抗力，积极预防骨结核的发生。如果出现疑似骨结核的症状，应及时到正规医院就诊。