腰45、腰5骶1椎间盘突出病因包括椎间盘退变、损伤、遗传因素、腰骶先天异常、职业因素等。
1. 椎间盘退变：随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退变，髓核含水量降低，弹性和抗负荷能力下降。纤维环的坚韧程度也会减弱，在受到外力作用时，容易发生破裂，导致髓核突出，压迫周围神经组织，引发腰45、腰5骶1椎间盘突出。
2. 损伤：腰部的急性损伤，如突然的扭转、撞击等，可能会直接破坏椎间盘的结构，使髓核突出。长期的慢性损伤，如反复弯腰、久坐、久站等，会对椎间盘造成持续的压力，加速椎间盘的退变，增加椎间盘突出的风险。例如，搬运工人、驾驶员等职业人群，由于工作中腰部活动频繁或长期处于不良姿势，更容易发生损伤。
3. 遗传因素：遗传因素在腰45、腰5骶1椎间盘突出的发病中也起到一定作用。有研究表明，如果家族中有椎间盘突出的患者，其直系亲属患该病的概率相对较高。这可能与遗传基因导致的椎间盘结构和代谢异常有关。
4. 腰骶先天异常：腰骶部的先天性发育异常，如腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形等，会改变腰椎的正常生理结构和力学平衡。使得局部椎间盘所承受的压力分布不均，某些部位的压力过大，从而增加了椎间盘突出的可能性。
5. 职业因素：某些职业需要长时间保持同一姿势或进行高强度的腰部劳动，如办公室职员长期久坐、教师长时间站立讲课、运动员进行高强度的腰部训练等。这些职业因素会使腰部肌肉疲劳，腰椎承受的压力增加，加速椎间盘的退变和损伤，进而引发椎间盘突出。
6. 其他因素：肥胖、吸烟、妊娠等也可能与腰45、腰5骶1椎间盘突出的发生有关。肥胖会增加腰部的负担，使椎间盘承受更大的压力；吸烟会影响椎间盘的血液供应，导致椎间盘营养不足，加速退变；妊娠期间，女性体内激素水平变化，腰部的生理结构和力学平衡也会发生改变，增加了椎间盘突出的风险。
腰45、腰5骶1椎间盘突出的病因是多方面的，包括椎间盘退变、损伤、遗传因素、腰骶先天异常、职业因素等。了解这些病因有助于人们在日常生活中采取相应的预防措施，如保持良好的姿势、避免腰部过度劳累、加强腰部肌肉锻炼等。如果出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。治疗药物方面，可使用布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺等，但具体用药需遵医嘱。