宝宝眼屎黄粘稠不一定是上火，还可能由结膜炎、泪囊炎、睑腺炎、倒睫等因素引起。
1. 上火：当宝宝摄入水分不足、穿着过厚或食用过多易上火食物时，可能出现上火症状，眼屎黄粘稠就是其中之一。此时宝宝还可能伴有口臭、便秘、小便发黄等表现。
2. 结膜炎：细菌、病毒等病原体感染结膜可引发炎症。炎症刺激会使结膜分泌物增多，形成黄粘稠的眼屎。常见的感染途径包括用脏手揉眼、接触被污染的物品等。宝宝可能会出现眼睛发红、畏光、流泪等症状。
3. 泪囊炎：多因鼻泪管不通畅，泪液和细菌积聚在泪囊中引起感染。泪囊内的脓性分泌物会通过泪小点反流至结膜囊，导致眼屎增多且呈黄粘稠状。宝宝的内眼角可能会有黏液或脓性分泌物溢出，按压泪囊区时症状更明显。
4. 睑腺炎：睑板腺或睫毛毛囊周围的皮脂腺被细菌感染，引发急性化脓性炎症。炎症部位会产生脓性分泌物，表现为眼屎黄粘稠。宝宝眼睑会出现红肿、疼痛，可摸到硬结。
5. 倒睫：部分宝宝由于鼻梁发育尚未完全，可能出现下眼睑内翻，导致睫毛向内生长，刺激眼球。眼球受到刺激后会分泌更多的眼屎，且质地可能黄而粘稠。宝宝可能会频繁眨眼、揉眼。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果是上火，可通过增加宝宝的水分摄入，调整饮食结构，避免食用过多辛辣、油腻食物来缓解。对于结膜炎，可遵医嘱使用抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。泪囊炎早期可通过按摩泪囊区促进鼻泪管通畅，若症状严重，可能需要进行泪道探通术。睑腺炎在早期可进行热敷，促进炎症消退，同时遵医嘱使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。倒睫如果情况不严重，随着宝宝年龄增长可能会自行改善，若倒睫严重刺激眼球，可能需要手术治疗。
宝宝眼屎黄粘稠的原因较为复杂，上火只是其中一种可能。当发现宝宝有眼屎黄粘稠的情况时，家长应仔细观察宝宝的症状，若症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带宝宝到正规医院的儿科或眼科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。