股癣是由真菌感染引发的皮肤病，是否选择自愈还是治疗受病情程度、感染真菌类型、患者自身免疫力、生活环境、时间成本等因素影响。

1. 病情程度：若股癣症状轻微，仅出现轻微红斑、瘙痒，有自愈可能。但病情严重，如出现大面积红斑、丘疹、水疱甚至糜烂时，自愈难度大，需及时治疗，否则会加重病情。

2. 感染真菌类型：不同真菌致病性和耐药性有差异。如红色毛癣菌感染，致病性强，病程长，一般难以自愈，需抗真菌药物治疗，如酮康唑、益康唑、克霉唑等。而一些致病性较弱的真菌引起的股癣，在条件合适时可能自愈。

3. 患者自身免疫力：免疫力强的患者，免疫系统能更好抵御真菌，可能实现自愈。但免疫力低下者，如患有糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂的人，自愈可能性小，需积极治疗，除使用抗真菌药，可能还需提高免疫力的治疗。

4. 生活环境：保持患处清洁干燥、通风良好，减少出汗和摩擦，有利于股癣恢复，轻微患者可能自愈。若生活环境潮湿、闷热，易滋生真菌，会加重病情，需药物治疗控制。

5. 时间成本：选择自愈需较长时间观察，期间病情可能反复或加重。若患者希望尽快缓解症状、恢复正常生活，应选择治疗，能缩短病程，减轻痛苦。

股癣自愈和治疗各有适用情况。病情轻、感染真菌致病性弱、自身免疫力强且生活环境良好的患者，可先观察等待自愈。但多数情况下，尤其是病情严重、免疫力差的患者，及时治疗是明智之选。治疗时要遵医嘱合理用药。若对病情不确定，建议到正规医院的皮肤性病科就诊。

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