肚子咕噜响还放屁可能由心理压力大、饮食不规律、肠道菌群失调、胃肠动力紊乱、消化系统疾病等因素引起。
1. 心理压力大：当人体处于紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态时，会影响神经系统对胃肠道的调节。神经系统紊乱会导致胃肠蠕动异常，可能使肠道蠕动加快，气体在肠道内快速移动，从而产生肚子咕噜响的声音，同时也会增加放屁的次数。长期心理压力还可能影响消化液的分泌，进一步影响消化功能。
2. 饮食不规律：经常暴饮暴食、进食过快，或者食用过多产气食物，如豆类、洋葱、土豆等，会使肠道内气体增多。而且不规律的饮食会打乱胃肠道的正常消化节奏，导致消化功能紊乱，引起肚子咕噜响和放屁增多。
3. 肠道菌群失调：正常情况下，肠道内的有益菌和有害菌处于平衡状态。但当使用大量抗生素、饮食结构突然改变、熬夜等情况发生时，可能破坏这种平衡，导致有害菌增多。有害菌在肠道内发酵食物残渣，产生大量气体，造成肚子咕噜响和放屁现象。
4. 胃肠动力紊乱：胃肠动力不足会使食物在胃肠道内停留时间过长，过度发酵产生气体；而胃肠动力过快则会使气体和液体在肠道内快速流动，发出咕噜声。多种因素都可能导致胃肠动力紊乱，如内分泌失调、药物副作用等。
5. 消化系统疾病：胃炎、胃溃疡、肠炎等消化系统疾病，会影响胃肠道的正常消化和吸收功能。炎症刺激会使胃肠道黏膜受损，导致消化能力下降，食物不能充分消化，在肠道内被细菌分解产生气体，引起肚子咕噜响和放屁。此外，肠道寄生虫感染也可能导致类似症状。
肚子咕噜响还放屁是较为常见的现象，可能由多种因素引起，其中心理压力是一个重要因素。在日常生活中，要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。同时，养成规律的饮食习惯，避免食用过多产气食物。如果症状持续不缓解或伴有腹痛、腹泻、呕吐等其他不适症状，应及时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗药物可选择双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片、多潘立酮片等，但需遵医嘱使用。