耳后长疙瘩可能由多种情况引起，皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤、毛囊炎等较为常见。需根据不同病因进行相应处理。
1. 皮脂腺囊肿：主要因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，若继发感染，可出现疼痛、化脓。较小的囊肿可观察，若囊肿较大或反复感染，可考虑手术切除。手术时需完整摘除囊肿，否则易复发。
2. 淋巴结肿大：耳后淋巴结收集头皮范围内的淋巴液，当头部、耳部等部位发生感染时，可引起耳后淋巴结肿大。如感冒、中耳炎、头皮感染等。肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般会随着原发疾病的好转而逐渐消退。治疗上主要针对原发疾病，如因细菌感染引起，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素治疗。
3. 脂肪瘤：是一种由脂肪过度增生积聚形成的常见良性肿瘤，由脂肪组织构成。通常位于皮肤下方，质地柔软，边界清晰，可推动。一般生长缓慢，无症状时无需特殊处理。若脂肪瘤较大，压迫周围组织或影响美观，可手术切除。
4. 纤维瘤：由纤维结缔组织构成，多见于皮下，生长缓慢，一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。纤维瘤一般为良性，但有恶变可能。较小的纤维瘤可定期观察，若有增大或恶变迹象，应及时手术切除，并做病理检查。
5. 毛囊炎：主要是因细菌感染毛囊引起的炎症。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，可伴有疼痛。治疗上可局部使用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等。同时要注意保持耳后皮肤清洁，避免搔抓。
耳后长疙瘩原因多样，不同病因处理方法不同。发现耳后疙瘩时，不要惊慌，可先观察疙瘩的大小、质地、活动度、有无疼痛等情况。若疙瘩较小且无明显变化，可暂时观察；若疙瘩持续增大、疼痛明显、伴有发热等症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，遵医嘱进行治疗。