老年人做心脏彩超，通常不需要空腹，进食对其检查结果准确性影响不大。影响心脏彩超准确性的因素主要有检查前的准备、仪器设备的精度、检查医生的经验、患者自身的身体状况、检查时的配合程度等。
1. 检查前的准备：心脏彩超检查前，一般无需特殊准备。不像腹部超声检查，进食可能会导致胃肠道气体干扰，影响对腹部脏器的观察。而心脏位于胸腔内，进食不会对其产生明显的干扰。不过，检查前应避免剧烈运动，保持安静状态，以确保检查时心率相对稳定，这样能更准确地观察心脏的结构和功能。
2. 仪器设备的精度：先进、高精度的仪器设备能够更清晰地显示心脏的细微结构和血流情况。不同医院的仪器设备可能存在差异，高精度的设备可以减少图像伪像，提高诊断的准确性。例如，一些新型的超声诊断仪具有更高的分辨率和更先进的成像技术，能够更准确地检测出心脏瓣膜的病变、心肌的厚度和运动情况等。
3. 检查医生的经验：经验丰富的医生在进行心脏彩超检查时，能够更准确地识别心脏的各种结构和异常情况。他们熟悉不同年龄段心脏的正常表现和常见病变的特征，能够根据患者的具体情况进行全面、细致的检查。例如，对于一些微小的心肌梗死灶或早期的心脏瓣膜病变，有经验的医生可能更容易发现并做出准确的诊断。
4. 患者自身的身体状况：患者的体型、胸廓形态、肺部情况等都会影响心脏彩超的检查结果。肥胖患者由于胸部脂肪层较厚，超声波的穿透能力会受到一定影响，可能导致图像不够清晰。胸廓畸形或肺部疾病（如肺气肿）可能会使心脏的位置和形态发生改变，增加检查的难度。此外，患者如果存在心律失常等情况，也可能会影响对心脏功能的准确评估。
5. 检查时的配合程度：在检查过程中，患者需要按照医生的指示进行呼吸配合。例如，在某些情况下，需要患者屏气片刻，以获得更清晰的图像。如果患者不能很好地配合，可能会导致图像模糊或不完整，从而影响检查结果的准确性。
综上所述，老年人做心脏彩超一般不需要空腹，进食对检查结果准确性影响较小。而检查结果的准确性更多地取决于检查前的准备、仪器设备的精度、检查医生的经验、患者自身的身体状况以及检查时的配合程度等因素。如果老年人需要进行心脏彩超检查，应选择正规的医疗机构，在检查前做好相应的准备，并积极配合医生的检查，以获得更准确的检查结果。