药流后判断流血是否正常，可从流血时间、流血量、伴随症状等方面入手。药流后正常流血时间有一定规律，流血量也有相应范围，同时是否伴有异常的腹痛、发热等症状也很关键。
1. 流血时间：药流后，通常会有阴道流血的情况。一般来说，药流后阴道流血会在1-2周内逐渐停止。如果流血时间超过2周，甚至持续不断，这可能是不正常的表现。比如，可能存在药流不全，有妊娠组织残留于宫腔内，影响子宫的正常收缩和修复，从而导致流血时间延长。
2. 流血量：药流后最初几天，流血量可能相对较多，类似月经量或稍多于月经量。但随着时间推移，流血量会逐渐减少。如果药流后流血量一直很多，超过月经量的两倍以上，或者流血量减少后又突然增多，这可能提示存在问题。例如，子宫收缩乏力、凝血功能障碍等都可能导致流血量异常增多。
3. 流血颜色：正常情况下，药流后初期的流血颜色可能较鲜红，之后会逐渐变为暗红色或褐色。如果流血颜色一直鲜红且持续不改变，或者出现黑色、伴有血块等异常颜色，可能意味着子宫内有异常情况，如感染、残留组织坏死等。
4. 伴随腹痛：药流后可能会有轻微的腹痛，这是子宫收缩引起的，一般会在几天内逐渐缓解。但如果腹痛剧烈，呈持续性或阵发性加重，同时伴有流血异常，可能是药流不全、感染等原因导致的。比如，宫腔内有残留组织，会刺激子宫引起强烈收缩，导致腹痛加剧。
5. 发热情况：药流后如果出现发热，体温超过38℃，同时伴有流血异常，很可能是发生了感染。感染可能是由于药流过程中消毒不严格、术后个人卫生不良等原因引起的。感染会影响子宫的恢复，导致流血时间延长、流血量增多等情况。
药流后判断流血是否正常，需要综合考虑流血时间、流血量、流血颜色、伴随腹痛以及发热等多方面因素。如果发现药流后流血出现异常情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如B超检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。这样才能确保身体的健康，避免因药流后流血异常引发更严重的问题。