一躺下就咳嗽起来就不咳，可能暗示的疾病有胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、心功能不全、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎等。
1. 胃食管反流病：当人躺下时，胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部，引发咳嗽。这是因为平躺的姿势使食管和胃处于同一水平线上，胃酸缺乏重力的抑制作用，更容易反流。治疗上，可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，以抑制胃酸分泌；还可使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促进胃排空，减少反流。同时，建议患者睡前避免进食，床头可适当抬高。
2. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，其主要症状就是咳嗽。躺下时，人体的迷走神经兴奋性增高，导致支气管收缩痉挛，从而引发咳嗽。治疗药物主要有糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等，可减轻气道炎症；β₂受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林等，能舒张支气管平滑肌；白三烯调节剂如孟鲁司特钠等，可调节气道炎症反应。患者应避免接触过敏原和刺激性物质。
3. 心功能不全：尤其是左心功能不全，躺下后回心血量增加，肺淤血加重，刺激肺泡和支气管内的感受器，引起咳嗽。治疗方面，可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，减轻心脏负担；血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利等，改善心脏功能；强心药物如地高辛等，增强心肌收缩力。患者需注意休息，避免劳累。
4. 鼻后滴漏综合征：由于鼻部疾病产生的分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，躺下时分泌物更容易下流，刺激咽喉引发咳嗽。治疗可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，减轻鼻部过敏症状；鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、布地奈德鼻喷雾剂等，减轻鼻黏膜炎症；黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊等，促进分泌物排出。同时，要积极治疗鼻部原发疾病。
5. 慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。躺下后，痰液在气道内流动，刺激气道黏膜，引起咳嗽。治疗可使用祛痰药如氨溴索、氯化铵、羧甲司坦等，促进痰液排出；抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，控制感染（在有感染指征时使用）。患者应戒烟，避免吸入有害气体和颗粒。
一躺下就咳嗽起来就不咳这种症状可能与多种疾病相关。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免诱发因素，促进病情的恢复。