总拉稀大便不成形，可能由饮食因素、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等因素引起。
1. 饮食因素：食用过多生冷、辛辣、油腻食物，或食物过敏、不耐受等，都可能刺激肠道，导致拉稀和大便不成形。比如乳糖不耐受者，摄入乳制品后，肠道无法完全消化乳糖，就会引起腹泻。此外，大量饮酒也会损伤肠道黏膜，影响肠道正常功能。
2. 肠道感染：病毒、细菌、寄生虫等病原体感染肠道，可引发炎症，导致肠道蠕动加快，出现拉稀和大便不成形的症状。常见的如轮状病毒感染引起的秋季腹泻，大肠杆菌感染导致的急性肠炎等。感染后，肠道黏膜会出现充血、水肿等炎症反应，影响食物的消化和吸收。
3. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，与精神因素、肠道敏感性增加等有关。患者在情绪紧张、焦虑、压力过大时，容易诱发症状发作，表现为腹痛、腹泻、大便不成形等。其发病机制可能与肠道神经调节异常、肠道菌群失调等因素有关。
4. 炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种慢性肠道炎症性疾病。病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。患者除了拉稀、大便不成形外，还可能伴有腹痛、黏液脓血便等症状。炎症会导致肠道黏膜损伤、溃疡形成，影响肠道的正常结构和功能。
5. 肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤组织会破坏肠道正常结构和功能，导致肠道蠕动紊乱，出现拉稀、大便不成形等症状。随着肿瘤的生长，还可能出现便血、腹痛、腹部肿块等症状。早期肠道肿瘤症状可能不明显，容易被忽视。
6. 其他因素：一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢加快，肠道蠕动也会增快，从而引起腹泻。此外，长期服用某些药物，如抗生素、泻药等，也可能导致肠道菌群失调，引起拉稀和大便不成形。
总拉稀大便不成形是一种常见的症状，但可能由多种原因引起。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于饮食因素引起的，可通过调整饮食结构来改善；对于疾病因素引起的，需遵医嘱进行药物治疗或其他治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对缓解症状也有帮助。