早筛宝宝脑积水初期可通过观察头围变化、观察宝宝眼部情况、留意宝宝精神状态、进行神经系统检查、借助影像学检查等方法。
1. 观察头围变化：定期测量宝宝头围并记录。正常情况下，宝宝头围增长有一定规律。若头围增长过快，明显超出同月龄、同性别宝宝的正常范围，可能是脑积水的早期信号。因为脑积水会使颅内脑脊液增多，导致头颅增大。
2. 观察宝宝眼部情况：注意宝宝有无落日目现象，即眼球下旋，上部巩膜暴露，外观如同太阳落到地平线以下。这是由于脑积水导致颅内压增高，压迫眼球神经等结构引起的。同时，还需关注宝宝有无斜视、视力减退等情况。
3. 留意宝宝精神状态：脑积水初期，宝宝可能出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等表现。原本活泼好动的宝宝突然变得不爱活动，或者睡眠时间明显增多且难以唤醒，又或者经常无故哭闹、烦躁，这些都可能与脑积水影响神经系统功能有关。
4. 进行神经系统检查：专业医生会对宝宝进行详细的神经系统检查，包括检查宝宝的肌张力、反射等。若存在肌张力异常，如肌张力增高或降低，以及原始反射异常持续存在等情况，可能提示脑积水对神经系统造成了损害。
5. 借助影像学检查：常用的有头颅超声、头颅CT、头颅MRI等。头颅超声对新生儿和小婴儿较为适用，可在床边进行，能初步观察颅内结构和脑脊液情况。头颅CT能清晰显示颅骨、脑实质和脑室形态等，有助于判断是否存在脑积水及脑积水的程度。头颅MRI对软组织分辨能力强，能更准确地显示脑部细微结构变化，对于早期诊断和病因判断有重要价值。
早筛宝宝脑积水初期十分重要，通过观察头围变化、眼部情况、精神状态，进行神经系统检查以及借助影像学检查等方法，能够在早期发现脑积水的迹象。一旦发现异常，应及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确诊断并采取相应的治疗措施，避免病情延误对宝宝的生长发育造成不良影响。