绿药膏是林可霉素利多卡因凝胶的商品名，其缓解疼痛效果是否堪比止痛药，需从成分、适用范围、止痛强度、起效时间、不良反应等方面综合判断。
1. 成分：绿药膏主要成分是林可霉素和利多卡因。林可霉素是抗生素，有抗菌作用；利多卡因是局部麻醉药，能阻断神经传导，产生局部麻醉和止痛效果。常见止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等，通过抑制体内前列腺素合成来发挥解热、镇痛、抗炎作用。
2. 适用范围：绿药膏多用于轻度烧伤、创伤及蚊虫叮咬引起的各种皮肤感染和疼痛，适用范围较局限。而止痛药适用范围广，可用于缓解头痛、关节痛、牙痛、痛经等多种疼痛。
3. 止痛强度：绿药膏止痛作用主要针对皮肤表面，止痛强度相对较弱。止痛药根据类型和剂量不同，止痛强度有差异，如非甾体抗炎药能缓解轻至中度疼痛，阿片类药物可用于缓解重度疼痛。
4. 起效时间：绿药膏涂抹后，利多卡因能较快在局部发挥作用，一般几分钟内可感到疼痛减轻。止痛药口服后，需经胃肠道吸收进入血液循环，再作用于疼痛部位，起效时间相对较长，通常半小时到一小时不等。
5. 不良反应：绿药膏不良反应较少，偶尔可能出现皮肤刺激如烧灼感，或过敏反应如皮疹、瘙痒等。止痛药可能有较多不良反应，如非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适、溃疡、出血等，还可能影响肝肾功能；阿片类药物可能导致呼吸抑制、便秘、成瘾等。
绿药膏和止痛药在成分、适用范围、止痛强度、起效时间和不良反应等方面存在差异。绿药膏在缓解轻度皮肤疼痛方面有一定效果，但不能简单认为其缓解疼痛效果堪比止痛药。在选择止痛药物时，应根据疼痛的原因、部位、程度等因素综合考虑，必要时需遵医嘱使用。
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