老年人早上反胃想吐，可能暗藏消化系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病、内分泌及代谢疾病、耳部疾病等健康危机。
1. 消化系统疾病：如慢性胃炎，胃黏膜长期受到炎症刺激，影响正常消化功能，在早上空腹时易引发反胃想吐。胃溃疡患者，胃黏膜有溃疡面，胃酸分泌刺激溃疡处，可导致不适症状。反流性食管炎，食管下括约肌功能障碍，胃酸反流至食管，引起烧心、反胃等表现。治疗上，可使用奥美拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸分泌，铝碳酸镁保护胃黏膜，多潘立酮促进胃肠蠕动，需遵医嘱用药。
2. 心血管疾病：冠心病患者，冠状动脉供血不足，影响心脏功能，可能导致胃肠道淤血，出现消化不良、反胃等症状。高血压患者，血压波动较大时，尤其是血压突然升高，可引起颅内压变化，反射性地导致恶心、呕吐。治疗冠心病可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等药物；控制血压常用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，具体用药应遵医嘱。
3. 神经系统疾病：脑供血不足，脑部血液供应减少，影响神经功能调节，可能出现头晕、反胃等症状。脑梗死患者，脑部血管堵塞，局部脑组织缺血缺氧，可引发一系列神经功能缺损症状，包括恶心呕吐。偏头痛发作时，除了头痛，也常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。治疗脑供血不足可使用尼莫地平、银杏叶片等；脑梗死需根据病情使用阿替普酶、氯吡格雷、依达拉奉等药物；偏头痛可使用布洛芬、舒马曲普坦等缓解症状，均需遵医嘱。
4. 内分泌及代谢疾病：糖尿病患者血糖控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体堆积，可刺激胃肠道，引起恶心、呕吐。甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，代谢加快，影响胃肠道正常蠕动，也可能出现反胃等症状。治疗糖尿病可使用二甲双胍、胰岛素、阿卡波糖等；甲状腺功能亢进常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，用药需遵医嘱。
5. 耳部疾病：梅尼埃病，内耳膜迷路积水，导致平衡功能失调，常伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。耳石症，耳石脱落移位，刺激内耳感受器，引发头晕、反胃。治疗梅尼埃病可使用地塞米松、苯海拉明、倍他司汀等药物；耳石症主要通过手法复位治疗，药物辅助可使用甲磺酸倍他司汀等，具体治疗应遵医嘱。
老年人早上反胃想吐可能是多种健康危机的信号，涉及多个系统的疾病。当出现此类症状时，应及时就医，进行全面检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，以保障老年人的身体健康。