外阴起水泡可能由多种因素引起，如生殖器疱疹、外阴湿疹、接触性皮炎、带状疱疹、摩擦损伤等。
1. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，是常见的性传播疾病。感染后，病毒会在体内潜伏，当机体免疫力下降时就会发病。症状表现为外阴出现簇集或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛。治疗上可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，需遵医嘱使用。
2. 外阴湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。局部刺激、过敏、精神因素等都可能诱发。主要症状为外阴瘙痒剧烈，出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮损。治疗可外用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物，具体用药应遵医嘱。
3. 接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。如使用了不合格的卫生用品、新的内裤材质等都可能引发。表现为接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼痛。治疗时首先要避免接触过敏原，可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物，同时外用糠酸莫米松乳膏等，用药需遵医嘱。
4. 带状疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起。当人体初次感染该病毒时表现为水痘，之后病毒潜伏在神经节内，当免疫力下降时，病毒被激活，引起带状疱疹。除了外阴起水疱外，还会伴有明显的神经痛。治疗可使用阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物，同时可使用甲钴胺等营养神经的药物，具体用药要遵医嘱。
5. 摩擦损伤：如性生活过于剧烈、紧身衣物摩擦等，可能导致外阴局部皮肤受损，出现水疱。一般减少摩擦，保持外阴清洁干燥，水疱可逐渐自行吸收。若出现感染，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物，用药需遵医嘱。
外阴起水泡可能是小问题，如单纯的摩擦损伤，通过简单处理可恢复；也可能是大麻烦，如性传播疾病等。因此，当发现外阴起水泡时，不要自行判断和用药，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。