γ - 谷氨酰转移酶异常，可能暗示的 5 种疾病有酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道疾病、病毒性肝炎、肝癌等。
1. 酒精性肝病：长期大量饮酒会使肝脏负担加重，导致肝细胞受损。酒精及其代谢产物对肝脏产生毒性作用，影响肝脏正常的代谢和功能，进而引起γ - 谷氨酰转移酶升高。治疗上，首先要严格戒酒，同时可使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、美他多辛等药物来保护肝脏、促进肝细胞修复。
2. 药物性肝损伤：某些药物在体内代谢过程中，其代谢产物可能对肝脏有毒性，或者药物本身会引起免疫反应攻击肝脏，造成肝细胞损伤，使γ - 谷氨酰转移酶水平异常。常见引起肝损伤的药物有抗生素、抗癫痫药等。治疗时需及时停用可疑药物，并根据情况使用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵、双环醇等药物进行保肝治疗。
3. 胆道疾病：如胆囊炎、胆结石等，由于胆道梗阻，胆汁排泄不畅，胆汁反流进入肝脏，会刺激肝细胞，导致γ - 谷氨酰转移酶释放增加。对于胆囊炎，可使用消炎利胆片、胆宁片、熊去氧胆酸胶囊等药物治疗；胆结石若症状严重，可能需要手术治疗。
4. 病毒性肝炎：由肝炎病毒感染引起，病毒在肝细胞内复制，破坏肝细胞的结构和功能，使γ - 谷氨酰转移酶释放入血。常见的有甲型、乙型、丙型等肝炎病毒。治疗上可使用恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等药物进行抗病毒治疗，同时配合保肝药物。
5. 肝癌：癌细胞会侵犯正常的肝组织，破坏肝脏的正常结构和功能，导致肝细胞受损和肝功能异常，γ - 谷氨酰转移酶也会出现异常升高。肝癌的治疗方法有手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等，常用的靶向药物有索拉非尼、仑伐替尼等。
γ - 谷氨酰转移酶异常可能是多种疾病的信号，当检查发现该指标异常时，应及时就医，进一步完善相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。遵医嘱使用药物，定期复查，以监测病情的变化和治疗效果。