老人血压160长期不管，会引发心脏损害、脑血管病变、肾脏损伤、眼底病变、动脉硬化等。
1. 心脏损害：长期高血压会使心脏负担加重，左心室为了克服升高的血压，需要更用力地收缩，久而久之会导致左心室肥厚。左心室肥厚进一步发展可能引发心力衰竭，影响心脏的泵血功能，导致身体各组织器官供血不足。此外，高血压还会增加冠心病的发病风险，冠状动脉粥样硬化斑块形成，使血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧，甚至心肌梗死。
2. 脑血管病变：血压长期处于160的水平，容易导致脑血管破裂出血，引发脑出血。同时，高血压也会加速脑动脉硬化的进程，使脑血管变得狭窄、弹性降低，增加脑梗死的发生几率。无论是脑出血还是脑梗死，都可能导致严重的后果，如偏瘫、失语、认知障碍等，严重影响老人的生活质量。
3. 肾脏损伤：高血压会损伤肾脏的小动脉，导致肾动脉硬化，影响肾脏的血液灌注和滤过功能。早期可能表现为微量蛋白尿，随着病情进展，肾功能逐渐下降，最终可能发展为肾衰竭，需要进行透析或肾移植治疗。
4. 眼底病变：高血压会使眼底动脉发生痉挛、硬化，严重时可导致视网膜出血、渗出、水肿等病变，影响视力。如果不及时治疗，可能导致失明。
5. 动脉硬化：长期高血压会对血管壁造成持续的压力冲击，使血管内膜受损，脂质更容易沉积在血管壁上，加速动脉硬化的进程。动脉硬化可累及全身血管，如冠状动脉、脑动脉、下肢动脉等，导致相应器官的供血不足，引发各种心血管疾病和外周血管疾病。
针对高血压的治疗，常用的药物有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。但用药必须遵医嘱。
老人血压160长期不管会对身体多个重要器官造成严重损害，引发多种严重疾病，严重影响老人的健康和生活质量。因此，老人一旦发现血压升高，应及时就医，积极治疗，控制血压在正常范围内。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于控制血压也非常重要。