血压高没症状危害更大，主要体现在血管损伤、心脏负担加重、肾脏功能受损、脑血管病变、眼底病变等方面。
1. 血管损伤：长期高血压即便无症状，也会持续对血管壁产生压力，使血管内膜受损，脂质更容易沉积在血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这会导致血管弹性下降、管腔狭窄，增加血栓形成的风险，影响全身各器官的血液供应。
2. 心脏负担加重：血压升高时，心脏需要更大的力量将血液泵出，心脏的负担会不断加重。久而久之，心肌会逐渐肥厚，心脏的结构和功能发生改变，最终可能发展为心力衰竭。常见的药物如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，可通过扩张血管降低血压，减轻心脏负担，但需遵医嘱使用。
3. 肾脏功能受损：肾脏的血管丰富，高血压会使肾小动脉硬化，导致肾脏缺血、缺氧。早期可能表现为微量蛋白尿，随着病情进展，肾功能逐渐下降，最终可能发展为肾衰竭。卡托普利、依那普利、贝那普利等药物可减少尿蛋白，保护肾脏功能，但使用时也需遵循医生的建议。
4. 脑血管病变：高血压是脑血管疾病的重要危险因素。无症状高血压患者的脑血管长期处于高压状态，血管壁容易发生病变，如血管破裂导致脑出血，或血管堵塞引起脑梗死。阿司匹林、氯吡格雷等药物可抗血小板聚集，降低脑血管疾病的发生风险，但具体用药需医生根据患者情况判断。
5. 眼底病变：高血压会影响眼底的血管，导致视网膜动脉硬化、出血、渗出等病变。早期患者可能没有明显的视力变化，但随着病情加重，会出现视力下降、视物模糊等症状，严重时可导致失明。定期检查眼底，控制血压，有助于预防眼底病变的发生和发展。
血压高没症状并不意味着没有危害，相反，其潜在的危害可能在不知不觉中损害身体各个重要器官。因此，定期测量血压，及时发现高血压并进行规范治疗至关重要。一旦确诊高血压，应在医生的指导下合理使用降压药物，改善生活方式，以降低高血压带来的危害。