普萘洛尔片在急救中具有降低心率、控制血压、缓解心律失常、减轻心肌耗氧量、抑制交感神经兴奋等关键作用。
1. 降低心率：普萘洛尔片属于β - 受体阻滞剂，能够阻断心脏上的β₁受体，从而减慢心率。在一些因交感神经兴奋导致心率过快的急救场景中，如急性应激状态、某些药物不良反应引起的心动过速，使用普萘洛尔片可以使过快的心率得到有效控制，避免因心率过快导致的心输出量下降、心肌缺血等不良后果。
2. 控制血压：该药物通过阻断肾脏球旁细胞的β₁受体，减少肾素的分泌，进而降低血管紧张素Ⅱ的生成，使血管舒张，外周阻力降低，达到降低血压的目的。在高血压危象等急救情况中，普萘洛尔片可以辅助其他降压药物，帮助快速稳定血压，减少高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害。
3. 缓解心律失常：普萘洛尔片能延长房室结的有效不应期，减慢传导速度，对于多种心律失常有治疗作用。例如，在室上性心动过速、心房颤动等心律失常的急救中，它可以使心律恢复正常或减慢心室率，改善心脏的节律和功能，防止心律失常进一步恶化导致严重的血流动力学障碍。
4. 减轻心肌耗氧量：通过减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力，普萘洛尔片能够减少心肌的做功，从而降低心肌的耗氧量。在急性心肌梗死等急救中，及时使用普萘洛尔片可以减轻心肌的负担，缩小梗死面积，保护心脏功能，提高患者的生存率。
5. 抑制交感神经兴奋：在一些紧急情况如急性心力衰竭、甲状腺危象等时，患者体内交感神经处于高度兴奋状态，会加重病情。普萘洛尔片可以阻断交感神经的作用，缓解因交感神经兴奋引起的心悸、多汗、烦躁等症状，稳定患者的病情。此外，与其他药物如硝酸甘油、硝苯地平、美托洛尔等联合使用，能增强治疗效果。
普萘洛尔片在急救中通过降低心率、控制血压、缓解心律失常、减轻心肌耗氧量和抑制交感神经兴奋等多方面发挥着关键作用。然而，使用普萘洛尔片必须严格遵医嘱，因为不当使用可能会带来一些不良反应。在急救场景中，应根据患者的具体情况，由专业医生判断是否适合使用以及如何使用该药物。