新冠疫情下,主动脉瓣狭窄三联征患者面临更多健康挑战,需关注病情特点、新冠感染风险、日常护理、治疗方式及定期复查等方面。
1. 病情特点:主动脉瓣狭窄三联征指呼吸困难、心绞痛和晕厥。主动脉瓣狭窄使左心室射血受阻,左心室压力负荷增加,导致左心室肥厚,进而影响心脏功能。呼吸困难是因肺淤血引起,程度可从劳力性呼吸困难逐渐发展为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。心绞痛是由于心肌缺血,狭窄导致冠状动脉灌注不足。晕厥则与脑供血不足有关,常在运动后或体位改变时发生。
2. 新冠感染风险:此类患者心脏功能本就受损,感染新冠病毒后,病毒可能进一步攻击心肌,加重心脏负担,引发心肌炎等并发症。同时,心肺功能的下降使患者更难抵抗新冠带来的呼吸功能损害,增加呼吸衰竭的风险。而且患者免疫力相对较低,感染后病情进展可能更快,治疗难度也更大。
3. 日常护理:在饮食上,应遵循低盐、低脂、高蛋白原则。减少钠盐摄入可减轻心脏负担,避免食用腌制食品;控制脂肪摄入,选择富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类。保证足够的蛋白质摄入,可选择瘦肉、豆类等。要注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,避免熬夜和剧烈运动。注意保暖,预防呼吸道感染,根据天气变化及时增减衣物。
4. 治疗方式:药物治疗方面,可使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等,减轻心脏前负荷,缓解肺淤血症状;硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,可扩张冠状动脉,缓解心绞痛;洋地黄类药物,如地高辛,增强心肌收缩力。但用药需遵医嘱。病情严重时,可能需要手术治疗,如主动脉瓣置换术,包括机械瓣置换和生物瓣置换。还可采用经导管主动脉瓣置换术,具有创伤小、恢复快等优点。
5. 定期复查:患者需定期进行心脏超声检查,评估主动脉瓣狭窄程度和心脏功能变化。监测心电图,了解心律失常等情况。测量血压、心率等生命体征,及时发现异常并调整治疗方案。
新冠疫情下,主动脉瓣狭窄三联征患者的健康需要格外关注。了解病情特点、重视新冠感染风险、做好日常护理、选择合适治疗方式并定期复查,有助于患者更好地管理疾病,提高生活质量,降低并发症发生风险。患者应积极配合治疗,保持良好心态和生活习惯。