老年人发烧使用对乙酰氨基酚颗粒需考虑适用情况、禁忌人群、联合用药、不良反应及注意事项等。

1. 适用情况：对乙酰氨基酚颗粒通过抑制前列腺素合成，有解热、镇痛作用。主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也能缓解轻至中度疼痛，像头痛、关节痛等。当老年人发烧体温在38.5℃及以上，或伴有明显不适时，可考虑使用。

2. 禁忌人群：严重肝肾功能不全者禁用。对阿司匹林过敏的哮喘患者、6岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、严重心功能不全、严重肺功能不全等情况的老年人，使用前需咨询医生。

3. 联合用药：不能同时服用其他含有解热镇痛成分的药品，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等。与巴比妥类或解痉药长期合用可能导致肝损害；与氯霉素同服可增强氯霉素的毒性。联合使用其他药物时，务必告知医生正在服用的所有药物。

4. 不良反应：常规剂量下，不良反应较少，偶尔有皮疹、瘙痒、荨麻疹、白细胞减少及血小板减少等，或出现原因不明的青肿或出血。长期大量用药会导致肝肾功能异常，过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤。

5. 注意事项：用药期间不得饮酒或含有酒精的饮料。用于解热连续使用不超过3天，用于止痛不超过5天，症状未缓解请咨询医生或药师。老年人肝肾功能有所减退，用药前最好先评估肝肾功能，必要时调整用药。

老年人发烧时，对乙酰氨基酚颗粒是常用的解热镇痛药，但使用时需谨慎。要明确适用情况和禁忌人群，避免联合使用有相互作用的药物，关注可能出现的不良反应，严格遵循注意事项。若对用药有任何疑问，应及时咨询医生或药师，确保用药安全有效。

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