低血糖所引发的危害并不亚于高血糖,血糖小于2.9mmol/L时就会出现低血糖症状,如不由控制的手抖、大汗淋漓、饥饿以及心慌等。持续性低血糖会损害中枢神经系统,造成心律失常和心梗以及脑卒中,甚至会威胁生命。所以应留意低血糖的高发时间段,特别是正在接受胰岛素注射的糖尿病患者。
低血糖的高发时刻是什么时候?
1、饭后
若糖尿病患者伴有肠胃功能异常,饭后不能及时消化和吸收食物中的营养,无法为身体提供能量,进而造成低血糖。
2、剧烈运动时
剧烈运动时肌肉会消耗更多的葡萄糖,加快外源性胰岛素吸收速度,从而造成低血糖。注射胰岛素的糖尿病患者一定要掌握好运动量,不可做剧烈运动。
3、吃饭量太少时
严格控制饮食、两餐间隔时间太长、吸收合成功能发生障碍、进食量太少以及持续性腹泻和小肠吸收不良都会引发低血糖。尤其是服用胰岛素促泌剂、注射短效或速效胰岛素的患者应保证一日三餐定时定量,不能过度控制饮食,必要时需适当加餐。
4、气温较高时
肾上腺激素不仅仅对抗寒冷,而且也能降低胰岛素敏感性,但气温较高时会使得促肾上腺激素分泌减少,使得胰岛素在体内发挥其作用。再加上睡眠时间少,活动量增多,基础代谢率提高,可增加对血糖消耗,进而引起低血糖。
5、滥用药物或保健品时
擅自增加胰岛素或降血糖药量,不规范用药等都会引起低血糖。另外,某些药物可引起继发性低血糖,如乙酰氨基酚和抗组胺药物以及异烟肼等。此外,伴有肝肾功能损伤的糖尿病患者擅自用保健品,可增加胰岛代谢负担,使得胰岛素代谢障碍,从而引起低血糖。
6、凌晨1:00~3:00时
低血糖易发生在凌晨1~3:00,其主要表现是饥饿、大汗淋漓、手颤抖以及心慌和做噩梦等。
7、没有正确注射胰岛素时
胰岛素属于生长因子,多次在同一个部位注射胰岛素,易引起皮下脂肪增生,使得皮下产生硬结,降低对胰岛素吸收率,延长吸收时间,进而导致低血糖。
低血糖发作时该如何应对?
1、轻度低血糖
轻度低血糖可立即吃15克糖类食物,如葡萄糖或糕点,能及时纠正低血糖,使得低血糖症状消失。期间每隔半刻钟监测一次血糖,做血糖仍然低于3.9mmol/L,还需继续口服15克葡萄糖。
2、严重低血糖
严重低血糖时意识不清晰,不能喂食物,以免引起呛咳,正确的方法是拨打120急救,在医院至少观察一星期左右。
温馨提示
对于低血糖高危人群来说应勤监测血糖,尤其是注射胰岛素的患者,至少一天监测三次血糖,勤监测餐后两小时血糖和空腹血糖,若血糖比较低应寻找主治医生,调整用药量。严格按照医生嘱咐口服降糖药或注射胰岛素,不能擅自更改用药量,以免引起低血糖。