（1）患有糖尿病的孕妇要停用口服降糖药，以免造成胎儿发育异常。此外，口服降糖药能通过乳汁排泄，处在哺乳期的女性糖尿病患者不要服用口服降糖药。　　（2）肝肾功能不全者慎用或不用口服降糖药。所有的口服降糖药均需要肝脏代谢，然后通过肾脏排出。肝肾功能不好的病人服用口服降糖药易发生低血糖症或药物积累性中毒，还可能进一步损害肝肾的功能。　　（3）1型糖尿病患者不宜单用口服降糖药，比如可以用拜唐苹及双胍类降糖药与胰岛素合用，效果仍然不错。　　（4）比较严重的糖尿病慢性并发症患者，特别是已经出现肾脏及眼底的病变者，应停用口服降糖药，而改用胰岛素治疗。　　（5）糖尿病急性并发症。如感染、高渗综合征、糖尿病酮症酸中毒等患者，使用口服降糖药几乎不起什么作用，有些还可能引起乳酸性酸中毒或加重酮症酸中毒，因此最好不服用降糖药。　　（6）其他急症。如发生心肌梗死、创伤和需要手术时，应改用胰岛素进行短期治疗。　　患糖尿病的孕妇要注意密切监测血糖，主要通过饮食和适当的运动来控制血糖，当血糖控制不理想或出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况时应及时住院治疗。

老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药，由于老年糖尿病人对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强效降糖药。优降糖类。优降糖类降糖药适合轻中度的60岁以下的成年糖尿病患者，60岁以上的老年糖尿病患者应慎用。双胍类。长期服用双胍类的降糖药可造成吸收不良，易导致叶酸和维生素B12缺乏；大剂量应用可导致酮血症、乳酸血症及电解质紊乱，一旦发生酸中毒和电解质紊乱，糖尿病患者的死亡率会高达50%。

你好，老年糖尿病患者不宜用哪些降糖药，由于老年糖尿病人对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强效降糖药。
（1）优降糖类。优降糖类降糖药适合轻中度的60岁以下的成年糖尿病患者，60岁以上的老年糖尿病患者应慎用。
（2）双胍类。长期服用双胍类的降糖药可造成吸收不良，易导致叶酸和维生素B12缺乏；大剂量应用可导致酮血症、乳酸血症及电解质紊乱，一旦发生酸中毒和电解质紊乱，糖尿病患者的死亡率会高达50%。