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糖尿病有哪些降糖药?这4种降糖药很常见!

2020/3/26 7:18:54 举报/反馈

现在市面上的降糖药物主要分为4大类,降糖药物的主要作用是降低空腹血糖,改善胰岛素抵抗。不同的降糖药物有不同的注意事项,根据自身情况和血糖监测结果,选择适合自己的降糖药物。

常见的降糖药物有哪些?


1、胰岛素的促分泌剂

胰岛素的促分泌剂能降低空腹血糖及餐后血糖水平,但会抑制身体分泌胰岛素,可能出现低血糖反应。对于糖尿病患者来说,并不是降糖越快越好,降糖太快的话易出现低血糖反应。另外降糖药物也可能会增加体重,对于肝肾功能不全的患者不能用此类药物。药物主要在肝脏代谢,肾脏排出,肝肾功能不全的话易出现低血糖。此外肝肾功能衰竭、出现严重感染和糖尿病酮症酸中毒以及身体处于应激状态下也不能用此类药物。

2、α-糖苷酶剂

α-糖苷酶剂能延缓肠道对碳水化合物吸收,碳水化合物是从米饭或面食做获取的,是身体必不可少的营养物质。此类药物适合早期糖尿病或2型糖尿病患者,也就是说空腹血糖低或餐后血糖高的人可选择此类药物。

3、双胍类口服药

双胍类口服降糖药物适合肥胖的2型糖尿病病人,因为口服药物的主要副作用可引起乳酸性酸中毒。一定在医生的指导下合理使用口服药物,以免出现酸中毒。乳酸性酸中毒的主要表现有恶心呕吐,呼吸发生改变,明显的疲乏感,体温和血压发生改变,严重的话会出现昏迷或休克。

对于肝肾功能不全、有慢性支气管肺炎、心力衰竭等患者不能用此类药物,因为身体处于缺氧状态时可增加乳酸。用双胍类口服药物时需定期做肝肾功能检查,必须戒掉酒,孕妇和哺乳期的女性不能用此类药物。

4、胰岛素增敏剂

胰岛素增敏剂能降低空腹血糖,可增加胰岛素敏感性,但此药物会引起心力衰竭,需在医生指导下慎重选择此类药物。

温馨提示

糖尿病患者在选择降糖药物前,需检测肝功能和肾功能,保证用药安全。并不是所有的糖尿病患者都适合吃降糖药物,糖尿病急性或慢性并发症、哺乳期和妊娠期的糖尿病患者不能口服降糖药物。此外1型糖尿病患者不能单独用口服降糖药物,不能下降血糖,必须用胰岛素替代治疗。

(责编:麦琼璇 )

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相关问答
Q:糖尿病要规律地服用正规的降糖药吗?

这种情况比较常见,服用降糖药效果不好可能是药物未调整到理想的剂量,建议还是规律地服用降糖药。

Q:糖尿病患者怎样选择适合自己的降糖药

常见降糖药物有四类,一是促进胰岛素分泌药物(磺脲类、格列奈类)二是抑制肠道葡萄糖吸收(糖苷酶抑制剂)。三是促进葡萄糖利用(双胍类)。四是增加胰岛素敏感性(噻唑烷二酮类)。糖尿病患者需要根据自己患病类型、身体并发症情况、个体对药物的敏感性等因素选择适合自己的降糖药,最好听从糖尿病专家的指导。

Q:哪些情况不宜口服降糖药?

(1)患有糖尿病的孕妇要停用口服降糖药,以免造成胎儿发育异常。此外,口服降糖药能通过乳汁排泄,处在哺乳期的女性糖尿病患者不要服用口服降糖药。  (2)肝肾功能不全者慎用或不用口服降糖药。所有的口服降糖药均需要肝脏代谢,然后通过肾脏排出。肝肾功能不好的病人服用口服降糖药易发生低血糖症或药物积累性中毒,还可能进一步损害肝肾的功能。  (3)1型糖尿病患者不宜单用口服降糖药,比如可以用拜唐苹及双胍类降糖药与胰岛素合用,效果仍然不错。  (4)比较严重的糖尿病慢性并发症患者,特别是已经出现肾脏及眼底的病变者,应停用口服降糖药,而改用胰岛素治疗。  (5)糖尿病急性并发症。如感染、高渗综合征、糖尿病酮症酸中毒等患者,使用口服降糖药几乎不起什么作用,有些还可能引起乳酸性酸中毒或加重酮症酸中毒,因此最好不服用降糖药。  (6)其他急症。如发生心肌梗死、创伤和需要手术时,应改用胰岛素进行短期治疗。  患糖尿病的孕妇要注意密切监测血糖,主要通过饮食和适当的运动来控制血糖,当血糖控制不理想或出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况时应及时住院治疗。

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