专家剖析洁癖的表现

生活中，对于一些过分干净，或力求使周围的环境一尘不染的人，我们都会称之为洁癖。久而久之，洁癖变成爱干净的代名词。但在医学上，洁癖有着完全不一样的理解。广州暨南大学附属第一医院精神医学科和睡眠医学中心主任潘集阳(专家预约)教授告诉家庭医生在线编辑，洁癖是众多强迫及相关障碍中的一种，是一种顽固的精神心理疾病。

广州暨南大学附属第一医院精神医学科和睡眠医学中心主任 潘集阳教授

洁癖主要表现为重复的行为或精神活动

洁癖作为一种顽固的精神心理疾病，它的症状主要有哪些表现？“相信很多人都会有这样的体会——每天出门上班上学前，大家都会习惯性地检查家里的电器开关、煤气等是否都已经关闭，但当我们锁门离开时，我们又会不由自主地怀疑：刚刚是否真的检查好了？煤气阀是否真的关上，这时，我们通常都会选择重新开门，再检查一次后，便放心出门。”潘集阳教授表示，大部分人都有这样的行为，但并不能说明他们患病，这或许只是一种习惯行为，属于生活中的一部分。

到底怎样才算得上是一种病？“在此基础上，这种行为的严重程度加深，且干扰了正常的学习、工作、生活——二次检查后，在上班或上学的路上，我们的脑海里可能会再次浮现同样的疑问。”潘集阳教授表示，一般情况下，普通人会做出正确的判断，清晰地认识自己出门前确实已检查无误。可洁癖患者不然，他们会马上回家，再次检查，即使明知道会导致迟到，或错过重要的会议等，也无法阻止他们回家查看的行为。

“除了上述的例子外，生活中，或电视上常见的反复洗手、洗澡等，都属于洁癖的表现形式。”潘集阳教授表示，“洁癖患者除了自身存在一些强迫行为外，有的甚至要求家人做同样的事情。例如，有一病例在患病早期，患者只要求自己进家门前把所有衣服都替换下来，逐渐发展下去，便要求家里所有人都要把衣服全部替换方可进屋，明显对他人的日常生活造成一定的影响。”

除了表现出重复的行为外，洁癖患者还会表现出不快、痛苦等精神活动。“由于患者清楚知道这些重复行为是完全没必要，但是无法控制自己，即使反抗也不能奏效。意识与行为间的矛盾，使患者内心非常不快，且感觉很痛苦。

洁癖症诊断 医生问诊+量表筛查+医学诊断标准

当然，我们并不能仅仅通过上述描述，而断定他是否患有洁癖。仍需要通过医生的专业诊断。“洁癖的诊断主要通过专业的精神心理科医生的问诊，以及临床上的测评量表进行筛查。”潘集阳教授介绍，患者可先通过耶鲁布朗强迫量表等专为强迫症设计的测评量表，根据得分，初步判断其是否患病，或患病的严重程度。

量表的数据只能作为诊断的参考依据，最终仍需要专业医生的问诊。“通过问诊、询问的方式，引导病人讲述自身的情况，或由家人从旁描述。医生根据病人和家属描述的症状，以及这些症状对生活的影响程度，同时结合丰富的经验，从而做出最后诊断。”