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2型糖尿病的典型症状和确诊检查

转载 来源: 糖尿病网 2013/4/24 16:37:04 举报/反馈

  核心提示:2型糖尿病是一种进展性疾病,尽早预防可有效减缓疾病的发展。有效的预防措施是要及时检测血糖,及早发现及早采取饮食加运动或服用药治疗,干预血糖异常升高,减缓疾病的发展进程。

  所谓的“2型糖尿病”,是各种致病因素的作用下,经过漫长的病理过程而形成的。由于致病因子的存在,正常的血液结构平衡被破坏,血中胰岛素效力相对减弱,经过体内反馈系统的启动,首先累及胰岛,使之长期超负荷工作失去代偿能力。相对于1型糖尿病来说,2型糖尿病的症状没有那么的明显,但是也不能忽视。

  如下是2型糖尿病的几个典型症状,希望可以给大家发现治疗疾病带来帮助。

  一、多尿、烦渴、多饮

  由于糖尿,尿渗透压升高而肾小管回吸收水减少,尿量常增多。病者尿意频频,多者一日夜可二十余次,夜间多次起床,影响睡眠。不仅每次尿多与尿频,一日尿总量常在2~3L以上,偶可达十余升。常使血浆浓缩,影响渗透压,可酿成高渗性昏迷等严重后果。

  二、善饥多食

  由于失糖,糖分未能充分利用,伴以高血糖刺激胰岛素分泌,食欲常亢进,易有饥饿感,主食有时达1~2斤,菜肴比正常人多一倍以上,尚不能满足。但有时病者食欲忽然降低,则应注意有否感染、发热、酸中毒、或已诱发酮症等并发症。

  三、手足麻木

  糖尿病可引起末梢神经炎,出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等,也有的人会产生走路如踩棉花的感觉。在糖尿病的晚期末梢神经炎的发病率就更高。

  四、疲劳、体重减轻、虚弱

  由于代谢失常,能量利用减少,氮负平衡,失水和电解质,酮症时更严重,患者感疲乏、虚弱无力。尤其是幼年(1型)及重症(2型)患者消瘦明显,体重下降可达数十斤,劳动力常减弱。久病幼儿生长发育受抑制,身材矮小,脸色萎黄,毛发少光泽,体力多虚弱。但中年以上2型轻症患者常因多食而肥胖。

  糖尿病专家指出,2型糖尿病的症状不是明显,所以症状不能做2型糖尿病的确诊的依据,临床上要做多方面的检查才能确诊,其中确诊2型糖尿病的检查有:

  一、检查血糖

  包括空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血测得的血糖值,主要反映基础胰岛素分泌功能。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得的血糖值,反映的是胰岛细胞的储备能力,也是2型糖尿病怎么检查诊断的关键。

  二、尿微量白蛋白测定

  糖尿病病人易并发肾损害,如不及时发现和治疗,会逐渐发展为尿毒症。在早期糖尿病肾病阶段,尿常规检查常为阴性,只有通过尿微量白蛋白检测方能发现。

  三、葡萄糖耐量试验

  正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖仅暂时升高,两小时后即可恢复正常,这是人体的“耐糖现象”。

  四、胰岛功能测定

  主要用于了解胰岛β细胞的分泌功能,协助判断糖尿病类型,为临床用药提供参考。包括:胰岛素释放试验和C肽释放试验。

  五、检查尿糖

  正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性检查呈阴性;当血糖增高到一定程度时,尿糖定性呈阳性。通常情况下,尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是,尿糖有时与血糖并不完全一致。

  糖尿病专家指出,2型糖尿病是一种进展性疾病,尽早预防可有效减缓疾病的发展。有效的预防措施是要及时检测血糖,及早发现及早采取饮食加运动或服用药治疗,干预血糖异常升高,减缓疾病的发展进程。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:怀疑为2型糖尿病,需要做什么检查?如何确诊2型糖尿病?

一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。  根据2010年ADA糖尿病诊断标准:糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%。空腹血糖FPG≥7.0mmol/l,空腹定义为至少8小时内无热量摄入。口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/l。伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。在无明确高血糖时,应通过重复检测糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验来证实及诊断。

Q:怀疑为2型糖尿病,需要做什么检查?如何确诊2型糖尿病?

一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。  根据2010年ADA糖尿病诊断标准:糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%。空腹血糖FPG≥7.0mmol/l,空腹定义为至少8小时内无热量摄入。口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/l。伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。在无明确高血糖时,应通过重复检测糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验来证实及诊断。

Q:请问怎样才能判断是不是得了2型糖尿病?

一般2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少,发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病,2型糖尿病常无典型的三多症状,为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病,如果有以上症状,可以及时详检血糖看看较好,或者定期检测血糖看看。

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